头孢有几种
头孢菌素类（Cephalosporins）是以冠头孢菌培养得到的天然头孢菌素C作为原料，经半合成改造其侧链而得到的一类抗生素。常用的约30种，按其发明年代的先后和抗菌性能的不同而分为一、二、三、四代。
1.笫一代头孢菌素
第一代头孢菌素是60年代初开始上市的。从抗菌性能来说，对第一代头孢菌素敏感的菌主要有β－溶血性链球菌和其他链球菌、包括肺炎链球菌（但肠球菌耐药），葡萄球菌（包括产酶菌株）、流感嗜血杆菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌、奇异变形杆菌、沙门菌、志贺菌等。不同品种的头孢菌素可以有各自的抗菌特点，如头孢噻吩对革兰阳性菌的抗菌作用较优，而头孢唑林则对某些革兰阴性菌有一定作用。但是，第一代头孢菌素对革兰阴性菌的β-内酰胺酶的抵抗力较弱，因此，革兰阴性菌对本代抗生素较易耐药。第一代头孢菌素对吲哚阳性变形杆菌、枸橼酸杆菌、产气杆菌、假单胞菌、沙雷杆菌、拟杆菌、粪链球菌（头孢硫脒除外）等微生物无效。 本代抗生素中常用品种有头孢唑林、头孢氨苄、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢克罗等。其中除头孢唑林只能供注射外，其他的均可用于口服，也称口服头孢。头孢噻吩、头孢噻啶、头孢来星、头孢乙腈、头孢匹林等均已少用或不用。
2.笫二代头孢菌素
第二代头孢菌素对革兰阳性菌的抗菌效能与第一代相近或较低，而对革兰阴性菌的作用较为优异，表现在：
（l）抗酶性能强 一些革兰阴性菌（如大肠杆菌、奇异变形杆菌等）易对第一代头孢菌素耐药。第二代头孢菌素对这些耐药菌株常可有效。
（2）抗菌谱广 第二代头孢菌素的抗菌谱较第一代有所扩大，对奈瑟菌、部分吲哚阳性变形杆菌、部分枸橼酸杆菌、部分肠秆菌属均有抗菌作用。
第二代头孢菌素对假单胞属（铜绿假单胞菌）、不动杆菌、沙雷杆菌、粪链球菌等无效。 临床应用的第二代头孢菌素主要品种有头孢孟多、头孢西汀（美福仙），头孢呋新（西力欣），头孢克罗等。
3.笫三代头孢菌素
第三代头孢菌素对革兰阳性菌的抗菌效能普遍低于第一代（个别品种相近），对革兰阴性菌的作用较第二代头孢菌素更为优越。
（1）抗菌谱扩大 第三代头孢菌素的抗菌谱比第二代又有所扩大，对铜绿假单胞菌、沙雷杆菌、不动杆菌、消化球菌、以及部分脆弱拟杆菌有效（不同品种药物的抗菌效能不尽相同）。对于粪链球菌、难辨梭状芽胞杆菌等无效。
（2）耐酶性能强 对第一代或第二代头孢菌素耐药的一些革兰阴性菌株，第三代头孢菌素常可有效。
常用有：头孢哌酮（先锋必素）、头孢三嗪（罗塞秦、菌必治）、头孢噻肟钠、头孢他啶、头孢唑肟等。
4.笫四代头孢菌素
第三代头孢菌素对革兰阳性菌的作用弱，不能用于控制金黄色葡萄球菌感染。近年来发现一些新品种如头孢匹罗（Cefpirome）等，不仅具有第三代头孢菌素的抗菌性能，还对葡萄球菌有抗菌作用，称为第四代头孢菌素。
应该在医师指导下使用
头孢有几种，应该用哪种，全称叫
头孢是头孢类抗菌药的总称，全称为头孢菌素类抗生素，按其发明年代的先后和抗菌性能的不同而分为一、二、三、四、五代。共50余种，其中常用的共约30种，如下所示：1、第一代：头孢氨苄(原称先锋4号) 、头孢唑啉(原称先锋5号)、 头孢拉啶(原称先锋6号) 、 头孢羟氨苄 、头孢噻吩钠 、头孢硫脒、头孢克罗、 头孢噻啶、 头孢来星、 头孢乙腈、 头孢匹林、 头孢替唑。2、第二代：头孢呋辛酯、头孢孟多、头孢呋辛钠(西力欣)、 头孢克洛、头孢替安、头孢美唑、头孢西丁(美福仙) 头孢丙烯、头孢尼西。3、第三代：头孢唑肟、头孢甲肟、头孢匹胺、头孢替坦、头孢克肟、头孢泊肟酯、 头孢他美酯、头孢噻肟钠、头孢哌酮、头孢他啶、 头孢曲松、头孢地秦、 头孢噻腾、 头孢米诺、 头孢罗齐 、头孢布烯 头孢地尼、 头孢特仑、 头孢拉奈、 拉氧头孢、 头孢布烯。4、第四代：头孢吡肟、头孢瑞南、头孢噻利、头孢唑兰、头孢匹罗、头孢喹肟。扩展资料：常说的几代头孢，其实是针对不同的病菌而诞生，并不是下一代就比上一代治疗效果更好，每一代头孢均有自身优势。1、第一代头孢：主要是用来抗革兰氏阳性菌（如链球菌）。用于轻中度呼吸道感染（如气管和支气管急性炎症）、尿路感染、皮肤及软组织感染、骨关节及妇产科感染。其中头孢唑林广泛用于中度感染和敏感菌的严重感染。2、第二代头孢：随着抗生素的广泛应用，一些革兰氏阴性菌（如一些肠道的细菌）产生耐药性，所以药学专家对第一代头孢的结构进行改造，产生第二代头孢，它能有效杀灭革兰氏阴性菌。常用于治疗呼吸道、胆道、肠道尿路及软组织、骨关节感染。应用较多的有头孢呋辛，口服较多的为头孢克洛。3、第三代头孢：细菌家族种类繁多，有些细菌无论是第一代头孢还是第二代头孢都无法有效抑制，因此又开发出第三代头孢。主要是对重症耐药甚至严重威胁生命的革兰氏阴性杆菌、厌氧菌和革兰氏阳性菌有很强的抗菌作用。用于败血症、脑膜炎、肺炎、骨髓炎、盆腔炎等严重感染及尿路感染；是大肠杆菌、克雷伯肺炎感染的首选药。4、第四代头孢：与第三代头孢菌素相比，第四代对革兰氏阳性菌的抗菌作用有了显著的提高，对革兰氏阴性菌的作用也不比第三代头孢菌素差。其主要特点是对β-内酰胺酶稳定，临床主要用于各种严重感染如呼吸道感染、泌尿系统感染、胆道感染、败血症等。但是，由于抗生素的滥用，对第四代头孢菌素耐药的细菌也开始增多，如绿脓杆菌就已显示出较高的耐药性。参考资料来源：百度百科-头孢
