打生长激素针有副作用吗
生长激素，我们俗称的脑垂体中的小精灵。它是脑垂体前叶细胞合成和分泌的蛋白质，是一种肽类激素。主要生理功能之一是刺激骨骼生长，也就是大家常说的长高。由于脑垂体一天的工作量很大，除了要分泌生长激素外，还要分泌性激素、促肾上腺皮质激素等人体所需的多种激素。因为“太忙了”，所以它并不是一天24小时都在分泌生长激素。虽然生长激素的分泌是不规则的，但它还是有规律可循。比如：在运动后、夜间睡眠时，分泌会达到峰值，量也较多。通过上图，我们可以看出：晚上深睡眠状态下，分泌量是白天的3倍，分泌最多的两个时段：21:00—1:00、5:00—7:00。什么情况下需要补生长激素?生长激素的分泌峰值的大小，决定了体内的生长激素是否足够维持生长所需。通常情况下，如果生长激素分泌的峰值达到了10ng/ml，认为生长激素的水平是足够的。如果孩子身体内缺乏生长激素，就会引起生长迟缓(身材矮小)，这个时候就需要补充外源性的生长激素(rhGH治疗)。换句话说，在这种情况下，妄图以食疗方式改善孩子身高，是根本无效的。生长激素治疗有副作用吗?首先，补充的外源性的生长激素，它的化学结构和我们自身分泌的生长激素是一样的。从上世纪五十年代起至今，现在已经有大量的临床试验证明，国外和国内生产的生长激素都是安全可靠的。而且在生长激素的使用中，也必须在这方面的专业医生的指导下进行，并定期随访监测。所以，在生长激素的使用中，关于其副作用的这种担心是多余的。补生长激素前必须做哪些检查?要使用生长激素，必须首先查明生长发育迟缓的病因，除了血常规、尿常规、肝肾功能、血钙、磷和碱性磷酸酶等之外，一般还要做下面这些检查：●甲状腺素测定：清晨空腹抽血检查甲状腺功能，医生曾经碰到过有儿童或青少年是因为原发性甲状腺功能减退导致生长迟缓，如果是这类患者，优先要考虑的是甲状腺激素的补充，而不是生长激素。●生长激素和胰岛素样生长因子(IGF-1)测定：包括筛查试验和诊断试验，以确定是否有生长激素缺乏。●骨龄检查：了解骨骼发育状况，评估骨骺线是否闭合，骨龄是反映人体成熟程度的最有用指标，使用生长激素必须是再骨骺线尚未闭合的前提下进行。划重点：骨骺线一旦闭合，生长激素将毫无效果。●头颅蝶鞍区核磁共振：排除外颅内肿瘤●染色体核型检查：排除染色体问题导致的生长障碍。●其他：包括性激素或其他检查，具体参照临床医师的建议和安排。生长激素的治疗剂量，为什么会有所不同?矮小症的病因很多，如生长激素缺乏症、特发性矮小症、特纳综合征、性早熟等。不同的疾病，它的起始治疗剂量也有所不同。在治疗过程中，还需要根据孩子身高、体重、年龄、发育情况(如青春期的前后)以及生化检测结果(如血清IGF1)等适时进行剂量调整。生长激素治疗的效果，为什么会存在差异?国内可供选择的有rhGH粉剂和水剂两种，两者的效果差异不大。但后者更好的保持了生长激素的原态，更符合人体内天然生长激素空间结构。生长激素的临床疗效，对与生长激素缺乏者最为显著。在不伴有其他疾病的情况下，在青春期前骨龄较小者，一般每年可生长8～12CM，但随着骨龄增大，应用生长激素治疗的生长速率和提高终身高幅度会逐渐下降。这就是为什么有的家长会问，同样是补充生长激素，别人的孩子长7、8厘米，我的孩子才2、3厘米。一般生长激素治疗3个月为一个观察疗程，3个月可以看到相对明显的治疗效果。一般治疗3个月孩子生长2厘米以上都是正常的。生长激素治疗期间，需要注意什么?孩子开始使用生长激素后，是不是就万事俱备，坐等长高了?当然不是生长激素治疗期间，也需要配合良好的生活习惯，这样才能发挥生长激素最佳的治疗效果。●每天按时注射(短效生长激素)/每周按时注射(长效生长激素)，保证治疗效果。●随着生长加快，还需要适当给孩子增加营养，比如适当提高蛋类、奶类、鱼类等优质蛋白摄入比例，同时还有各种维生素、微量元素和钙，以适应骨骼的加速生长。●让孩子有规律的生活，注意充足的睡眠、适当的运动和愉快的心情有助于孩子长高。●定期带孩子到医院儿童内分泌科随访，记录身高的变化以及一些相关实验室指标的监测。
打生长激素有什么副作用？
医生，生长激素有哪几种？有啥不同？“ “医生，孩子使用生长激素，粉剂适合还是水剂适合？” “医生，生长激素水剂哪个牌子好啊？” …… 现实生活中有不少父母为了孩子的身高发愁，即便绕过种种误区，好不容易找到了正确的就诊途径，但一说到需要使用生长激素就满腹疑虑，面对药品的选择时更是无限纠结。如何挑选生长激素？哪种剂型更适合你的孩子？哪种生长激素效果更好？今天，测评小组将兵分几路，针对家长们的困惑，邀请多位三甲医院儿童生长发育领域知名专家，从家长们最关心的问题角度出发，对市面上生长激素的品牌产品信息进行详细解读，希望能给迷茫的父母们一点帮助。 相知必要先相识，万事万物皆如此，生长激素也不例外。所以，我们要先细数下目前国内上市的生长激素主要品牌，做到心中有数。 国内主要生长激素产品综合信息一览表 上图只是大体展示了国内主要生长激素产品的概况，具体回到该如何挑选一支适合孩子的生长激素呢？别着急，咱们一步一步往下看。面对众多的生长激素品牌及产品，许多第一次接触的家长朋友们都是傻傻分不清楚。如何学会化繁为简，在众多信息中清晰了解其中的差别呢？听听专家怎么说。 医学博士，北京协和医学院教授/博导 北京协和医院 内分泌科主任医师 伍学炎 Q：生长激素有哪几种？有什么区别？ A：根据生长激素制剂的形态可分为冻干粉针剂和液态水针剂。天然的生长激素本来就是以液态形势式存在于体液中的。最初，为了解决生长激素长期储存的难题，且同时又受到早期制剂技术的限制，只能将其进行低温脱水制成冻干粉针剂，就像冰箱发明前，人们普遍只有将鲜肉腌制后风干制成腊肉，才能达到长期保存不变质的目的一样；另一制剂，则是以更为生理和自然的液态形式存在的水针剂型。与冻干粉针剂相比，水针剂分子结构更接近天然，纯度和活性更高，抗体更少，使用更方便。显而易见，后者是制剂技术进步的结果和产物。 另外，按作用时间长短，生长激素又可分为短效和长效制剂。短效包含冻干粉针剂和短效水针剂；长效制剂就是长效生长激素水针剂，这是人类制药史上蛋白质类生物制剂技术的革命性进步！目前，大量的临床应用经验已证明长效生长激素水针制剂和短效水针制剂一样安全、有效。短效和长效制剂除了分子结构和组合的差异之外，它们临床上的最大区别就在于是否需要每天注射。短效制剂每天都要打针，一年365针。长效则可延长到每周一次，一年仅需52针。因此，使用长效制剂的患者，尤其对那些恐惧频繁注射的患者，和住校、在周末才有机会回家的学生们，以及经常出差的成年人来说，其治疗的依从性和便利性大大提高，同时也极大程度地保护了他们的个人隐私。 为了让家长朋友们更清晰直观地理解，我们把市面上生长激素品牌按照剂型划分汇总为下面的图表形式。 生长激素产品剂型品牌相关资料对比图 敲黑板：生长激素可以分为粉剂、短效水剂和长效水剂；水剂较粉剂更接近天然的生长激素，纯度和活性更高，抗体更少，使用更方便；长效生长激素比短效注射频率低，每周注射替代每天注射，计算下来每年减少313针注射，孩子更容易接受；长效生长激素的上市代表蛋白质类生物制剂技术革命性的进步。
孩子个矮，医生说需要打生长激素，生长激素会不会对孩子身体有影响？
生长激素对孩子身体是有一些影响的，正常发育的小孩不建议注射生长激素。什么是生长激素生长激素是由人体脑垂体前叶分泌的一种肽类激素，由191个氨基酸组成。生长激素通过刺激肝脏等组织产生胰岛素样生长因子(IGF-1)发挥其生理功能，促进骨骼生长，促进机体合成代谢和蛋白质合成，促进脂肪分解，抑制葡萄糖利用使血糖升高。青春发育期时，生长激素在性激素的协同作用下，更进一步引起身高快速增长。注射生长激素对孩子有哪些影响1、使用生长激素可能导致孩子的骨质密度降低，从而导致孩子容易骨折。2、过多地使用注射生长激素，会使得孩子出现一些病症，比如巨人症。除了上述情况外，还可能出现部位红肿、轻度水肿现象，甚至有时会导致肝功能异常、血糖升高等。孩子个子矮有必要打生长激素吗孩子个头的高低是家长们很关心的事，首先必须肯定的一点是，生长激素是促身高增长的主要激素，通过补充生长激素治疗因生长激素缺乏症导致的身材矮小效果极佳，且被证实其治疗是相对安全的。但是，家长们要知道，生长激素的适用范围是有限的。美国FDA先后批准了其在生长激素缺乏症（1985）、Turner 综合征（1997）、Prader-Willi 综合征（2000）、小于胎龄儿（2001）、特发性矮小（2003）、SHOX 基因缺陷所致矮小（2006）、Noonan综合征（2007）等疾病中的应用，国内也采纳了该应用范围。生长激素不是万灵丹，目前只能用于疾病或身高异常矮小的人（身高低于－2SD 水平），即便是适应症范围内用药，也需要排除禁忌症并定期复诊以确保被治疗者的安全。对于正常的孩子来说，目前还没有研究证实生长激素对改善他们的身高有帮助，使用后的不良反应也还不明确，因此我不推荐父母以改善身高为目的，带孩子去注射生长激素。怎么改善孩子的身高呢1、营养 万丈高楼平地起，营养就好比身高的基石，如果没有好的营养，楼很难建高。孩子需要从多样化的食物中摄入适当且充足的营养素，如乳制品、谷物、水果、蔬菜、肉蛋禽鱼等，都可以为孩子提供良好的营养以利于身高增长。还需要强调的一点是，营养讲求全面均衡，并不是单独吃哪一种营养素就能起到明显促进长高的作用。2、运动及睡眠我们常会以为多运动能长高，特别是看到那些个头高大的运动员时更加深了这种感觉。也确实有研究发现运动后人体的生长激素释放会明显增高，其他研究又发现合理运动对生长过程中的骨骼有健康促进作用。就目前来看，运动和睡眠对身高增长的促进作用还不明确，但充足优质的睡眠以及合理强度的身体活动作为良好的生活习惯，对于身体健康是有着良好促进作用的，这就为身高增长起到了保驾护航的作用。那，不同年龄的孩子具体应该如何运动和睡眠呢？WHO 的建议如下：结语父母都希望孩子方方面面都强于他人，对身高有更高的追求也是情理之中，提供均衡的营养、保证充足的睡眠、安排合理的运动、保持愉悦的心情，如果有疾病就尽快治疗，这些都是我们可以做且行之有效的手段。
孩子个子矮，打生长激素会不会对孩子身体有影响？
打生长激素一般没什么坏处,但也不一定有用。 导致身材矮小的原因很多，建议做一下检查检查病因 1、一般常规检查包括:血尿常规、肝肾功能、血糖、血脂、甲状腺功能、 胰岛素样生长因子KIGF-1）及骨龄等。 2、对身高明显低于-2 SD、骨龄低于实际年龄2岁以上、年身高增长速度不正常者（即 2岁儿童为 7 cm/年; 4岁至青春期儿童 5 cm/年;青春期儿童 6 cm/年）需要进一步做特殊检查,如生长激素的激发试验、 垂体其他激素的分泌功能检查、头部的磁共振成像（MRI）检查等。 3、对伴有外观异常或合并有多发先天性畸形者应进行染色体检查，所有矮小女孩应常规进行染色体核型分析。 生长激素治疗有效反应的指标有哪些 1、包括:身高的Z值增加0.3 ~0.5 SD以上、生长速度较治疗前增加〉3 cm/年、生长速率 +lSD等。 2、生长激素治疗的管理与安全性监测生长激素治疗的儿童应每3~6个月进行专科门诊随访，进行有效性和安全性监测与评估。 3、主要监测内容为：生长发育指标、实验室检查指标、是否有不良反应等。 生长激素是人体生长发育中很重要的激素，由垂体前叶分泌，生长激素通过刺激胰岛素氧生长因子对肝脏等组织发挥生理功能。生长激素促进骨生长的作用是刺激骨髁软骨细胞的分化、增殖和骨生长，使人生长，调节物质代谢和能量平衡。 正常发育的小孩子不建议注射生长激素，因为生长激素是针对有生长激素缺陷，非内分泌缺陷性以及生长激素释放激缺陷等病理性的身高异常矮小的人所用的药，父母不可以以长高为目的带孩子注射生长激素。 身高这事还是基因最重要，可以通过后天的营养补充以及运动等来改善，但不可以以此为目的去做有损 健康 的事。 生长激素对孩子身体是有一些影响的， 正常发育的小孩不建议注射生长激素。 什么是生长激素 生长激素是由人体脑垂体前叶分泌的一种肽类激素，由191个氨基酸组成。生长激素通过刺激肝脏等组织产生胰岛素样生长因子(IGF-1)发挥其生理功能，促进骨骼生长，促进机体合成代谢和蛋白质合成，促进脂肪分解，抑制葡萄糖利用使血糖升高。青春发育期时，生长激素在性激素的协同作用下，更进一步引起身高快速增长。 注射生长激素对孩子有哪些影响 1、使用生长激素可能导致孩子的骨质密度降低，从而导致孩子容易骨折。 2、过多地使用注射生长激素，会使得孩子出现一些病症，比如巨人症。除了上述情况外，还可能出现部位红肿、轻度水肿现象，甚至有时会导致肝功能异常、血糖升高等。 孩子个子矮有必要打生长激素吗 孩子个头的高低是家长们很关心的事，首先必须肯定的一点是，生长激素是促身高增长的主要激素，通过补充生长激素治疗因生长激素缺乏症导致的身材矮小效果极佳，且被证实其治疗是相对安全的。 但是，家长们要知道，生长激素的适用范围是有限的。 生长激素不是万灵丹，目前只能用于疾病或身高异常矮小的人（身高低于－2SD 水平），即便是适应症范围内用药，也需要排除禁忌症并定期复诊以确保被治疗者的安全。 对于正常的孩子来说，目前还没有研究证实生长激素对改善他们的身高有帮助，使用后的不良反应也还不明确，因此我不推荐父母以改善身高为目的，带孩子去注射生长激素。 怎么改善孩子的身高呢 1、营养 万丈高楼平地起，营养就好比身高的基石，如果没有好的营养，楼很难建高。 孩子需要从多样化的食物中摄入适当且充足的营养素，如乳制品、谷物、水果、蔬菜、肉蛋禽鱼等，都可以为孩子提供良好的营养以利于身高增长。 还需要强调的一点是，营养讲求全面均衡，并不是单独吃哪一种营养素就能起到明显促进长高的作用。 2、运动及睡眠 我们常会以为多运动能长高，特别是看到那些个头高大的运动员时更加深了这种感觉。也确实有研究发现运动后人体的生长激素释放会明显增高，其他研究又发现合理运动对生长过程中的骨骼有 健康 促进作用。 就目前来看，运动和睡眠对身高增长的促进作用还不明确，但充足优质的睡眠以及合理强度的身体活动作为良好的生活习惯，对于身体 健康 是有着良好促进作用的，这就为身高增长起到了保驾护航的作用。 那，不同年龄的孩子具体应该如何运动和睡眠呢？WHO 的建议如下： 结语 父母都希望孩子方方面面都强于他人，对身高有更高的追求也是情理之中，提供均衡的营养、保证充足的睡眠、安排合理的运动、保持愉悦的心情，如果有疾病就尽快治疗，这些都是我们可以做且行之有效的手段。 1 首先我们需要了解什么是生长激素。目前临床使用的为重组人生长激素。其用基因工程技术由哺乳动物细胞产生的重组人生长激素。 赋形剂：甘露醇、磷酸钠盐、氯化钠等。 2 生长激素有什么作用？ 减少脂肪组织;促进骨骼生长;增加肌肉含量 3 本身人体就可以分泌生长激素，那什么样的人需要额外使用生长激素治疗？ 当前CFDA获批适应症为 内源性生长激素分泌不足所致的生长障碍。 性腺发育不全所致的生长障碍(特纳综合症)。 4 常见不良反应抗体产生，简单的说就是患者体内会产生抗生长激素抗体。对抗生长激素的作用;注射部位瘙痒红肿现象;甲状腺功能减退或高血糖症、无法解释的跛行现象等;此外还有颅内压升高的报道，但多数停药并对症处理后好转;诱发肿瘤有个例报道。以上儿童用药还需远期监测不良反应情况。 成年人使用生长激素替代治疗时可能发生液体潴留。水肿、关节肿胀、关节痛、肌肉疼痛和感觉异常都可能是液体潴留的临床表现。但是，这些症状通常是一过性的，并与剂量有关。
矮小，我女儿正在打生长激素，有副作用吗
生长激素除了安全性，疗效也是家长关心的重中之重，既然决定给孩子使用生长激素，自然期待满意的疗效。疗效好不好，医生往往会得到患者第一时间的反馈，所以，临床专家依旧是拥有发言权的权威人士。 医学博士，硕士研究生导师 浙江大学医学院附属儿童医院 儿科副主任 新生儿科主任 王春林 Q：哪个生长激素品牌的疗效会更好？进口的是不是比国产的强？ A：我们探讨生长激素疗效好不好，主要还是看孩子开始治疗的时间以及能否坚持注射用药两方面。孩子5岁开始治疗和10岁再来治疗，对最终身高的影响会有明显差距；孩子每天坚持注射和抱着三天打鱼两天晒网的心态来操作，结果也一定是不同的。生长激素除了安全性，疗效也是家长关心的重中之重，既然决定给孩子使用生长激素，自然期待满意的疗效。疗效好不好，医生往往会得到患者第一时间的反馈，所以，临床专家依旧是拥有发言权的权威人士。 医学博士，硕士研究生导师 浙江大学医学院附属儿童医院 儿科副主任 新生儿科主任 王春林 Q：哪个生长激素品牌的疗效会更好？进口的是不是比国产的强？ A：我们探讨生长激素疗效好不好，主要还是看孩子开始治疗的时间以及能否坚持注射用药两方面。孩子5岁开始治疗和10岁再来治疗，对最终身高的影响会有明显差距；孩子每天坚持注射和抱着三天打鱼两天晒网的心态来操作，结果也一定是不同的。对于生长激素的选择，我建议尽量选择适合儿童的，让儿童能更愿意配合治疗的药品。孩子关注的视角和成人往往不同，家长关心药品的安全和疗效，而孩子想的则是为什么要打针？打针疼不疼？能不能少打几次？假如孩子不愿意配合，再好的药也是白费。相较粉剂，水剂的注射操作步骤更简化，起效快，能在用药早期帮孩子树立信心，孩子更加配合；相比短效，长效不用每天注射，痛苦少了孩子自然愿意治疗。再者，人体自身分泌的生长激素是有其天然独特的分子空间结构的，就好像人们都知道吃海鲜要去海边，因为可以品尝原汁原味的鲜美，如果把海鲜冷藏带回来，口感难免会大打折扣，所以越接近天然的生长激素疗效自然越有保证。最后，家长日常对生长激素的储存也会对疗效产生干扰，建议严格按照说明书温度保存使用，争取让药效发挥最大作用。 至于进口的产品好还是国产的产品强，这个问题我们也要理性辩证地看待。时代在发展，社会在进步，生长激素产品的好坏无需再盲从老观念了，以前进口产品有优势是因为技术手段的限制，国内生长激素领域长期被进口产品垄断，价格高昂，多数患者无力承担，我们做医生的也只能“望药兴叹”。但近二十几年来，国产生长激素技术水平迅猛发展，我国研发出全球首支PEG化长效生长激素，研发实力已经赶超国际。另外。值得注意的是，各国对药品上市的要求不尽相同，中国的标准普遍高于欧美国家，所以我们有理由相信，国产生长激素比进口产品上市起点要更高。再有，相对于进口生长激素，国产产品会累计更多中国儿童的用药经验，在长期使用的有效性和安全性方面对国人更具针对性。 的确，给孩子选药品切记盲从，要做到充分了解，理性判断，才能挑选出适合自己孩子的生长激素，从而达到满意疗效。 影响生长激素疗效的相关因素对比图敲黑板：评判生长激素的疗效更多取决于孩子开始治疗的时间以及对产品依从性；建议尽量选择适合孩子的，让孩子能更愿意配合治疗的药品，比如简化注射频率，搭配专属注射装置等等；药品接近天然，疗效也会更有保证；温度的把控有利于生长激素最大程度地发挥效用；对进口产品的选择切忌盲目。
