心脏肥大是什么原因,如何治疗
您好。没有辩膜病和冠状动脉硬化,但心脏肥大,并有心功能衰竭的疾病称为心肌病。在原因完全不明下出现心脏肥大和心功能衰竭,所以又称为特发性心肌病。在家族里,儿子、兄弟有可以发病。特发性心肌病又分为肥厚型和扩张型。肥厚型者大多数无自觉症状,仅在心电图和心脏超声检查中发现异常,有些病人可有心律失常和胸痛。而扩张型心收缩力弱的病人可有心衰和心律失常的表现。这两型心肌病人均需专科医生治疗,尤其是扩张型者。 身体的铁蓄积的血色素沉着症、特殊蛋白蓄积的淀粉样变性疾病,另外肉样瘤病等波及到心脏引起心肌变性时,也称为特发性心肌病。不管是哪一种都会引起心脏肥大,作为自觉症状的有心悸、气促、浮肿、胸痛等。严重心脏房室传导阻滞可引起心源性晕厥,由于心功能不全可引起心源性哮喘。 对于该病的诊断是非常困难的,但有不明原因心脏肥大、心悸、气促等时,应接受心脏专科医师的检查,进行心脏照片、心电图、心音图、心脏二维B超、心导管检查和心血管造影或取1-2mm的心肌组织进行活检,上述这些检查有助于诊断。
如何治疗心脏肥大
目录方法1:检测心脏肥大1、了解原因。2、了解风险因素。3、了解症状。4、了解并发症。5、诊断心脏肥大。方法2:改变生活方式1、改变饮食。2、做运动。3、改掉坏习惯。4、定期去看医生。方法3:考虑其它治疗程序和手术1、和医生讨论适合你的医疗装置。2、考虑做心瓣膜手术。3、向医生咨询其它手术。方法4:吃药1、服用血管紧张素转化酶抑制剂。2、用利尿剂治疗心脏组织瘢痕。3、使用β-受体阻滞药。4、向医生询问其它药物。心脏肥大也被称为肥心症,指的是心脏体积比正常体积大。这不是一种病,反而更像是其它疾病和状况的征兆。怀疑自己的心脏肥大?不妨按照本文的简单步骤,学习如何识别和治疗这种状况。方法1:检测心脏肥大1、了解原因。许多疾病会造成心脏肥大,包括心瓣膜或心肌疾病、心律不整、心肌衰弱、心包积液、高血压和肺动脉高压症。甲状腺疾病或慢性贫血也会引发心脏肥大。过多铁质和不正常的蛋白质沉积在心脏,也会引发心脏肥大。其它会引起心脏肥大的状况包括怀孕、肥胖、营养不良、生活压力大、某类感染、摄入特定毒素(比如毒品和酒精)和某些药物。2、了解风险因素。某些人更容易心脏肥大。如果你有高血压、动脉阻塞、先天性心脏病、瓣膜病或曾经心肌梗死,那么心脏肥大的风险很高。它也有家族遗传性,如果家族有心脏肥大的病史,你的风险也会增加。血压必须高于140/90,才足以构成心脏肥大的风险因素。3、了解症状。虽然心脏肥大不是病,但还是会出现一些症状,其中包括心律不整、呼吸短促、头晕喝咳嗽。病因不同,症状也会不一样。如果你胸痛、呼吸短促或昏厥,请立刻去看医生。4、了解并发症。心脏肥大会引发多个并发症。你会更容易出现血凝块和心搏停止。由于血液流动时的摩擦力增加,影响了心律,心脏可能会一直有杂音。如果不加以治疗,心脏肥大也会导致猝死。左心室肥大算是严重的心脏肥大,发生心力衰竭的风险很高。5、诊断心脏肥大。医生可以通过几种方式诊断心脏肥大。第一个步骤通常是X射线检查,观察心脏的体积。如果无法从X射线结果做出确切的判断,那么他也会进行超声波心动图或心电图检查。医生可能还会进行心脏负荷试验、电脑断层扫描或核磁共振成像检查。之后,医生会进行检查找出心脏肥大的根本原因,从而制定最合适的治疗方案。方法2:改变生活方式1、改变饮食。你可以通过饮食降低心脏肥大对身体的影响,并对抗心脏肥大的根本原因。吃饱和脂肪、盐和胆固醇含量低的食物。多吃水果、蔬菜、精瘦肉和健康蛋白质。每天喝1400至1900毫升水。多吃鱼、绿叶蔬菜、水果和菜豆,帮助降低胆固醇、血钠和血压。你也可以让医生根据你的具体状况,建议最适合你的饮食计划。2、做运动。每天多做运动。医生会根据根本病因,建议不同的运动。如果你的心脏太弱,无法承受过多压力,他可能会建议你从事轻松的有氧运动,比如步行或游泳。随着你的身体越来越强壮,或者如果你需要减掉一定的体重,医生可能建议你做更加剧烈的有氧运动和力量训练,比如骑自行车或跑步。进行任何运动前,最好先问过医生(特别是如果你有心脏问题)。健康饮食结合运动有助于减肥。这对治疗引发心脏肥大的多个潜在病因十分有用。3、改掉坏习惯。如果你被诊断出心脏肥大,应该避开或戒掉某些坏习惯。你必须立刻戒烟,因为抽烟会增加心脏和血管压力。你也不能摄取太多酒精和咖啡因,以免心律不整,并增加心肌承受的压力。每晚睡至少8小时,帮助调节心律,补充精力。4、定期去看医生。在康复期间,你需要经常去看医生。这样他才能密切监测心脏状态,让你知道病情是否好转或恶化。医生也能告诉你治疗是否有效,或是需要接受进一步治疗。方法3:考虑其它治疗程序和手术1、和医生讨论适合你的医疗装置。如果心脏肥大引起严重心力衰竭或心律不整,医生可能会建议你装一个植入型心律转复除颤器。它只有火柴盒那么大,通过电击帮助心脏维持正常心律。医生也可能建议你装一个起搏器,帮助调整心脏收缩。2、考虑做心瓣膜手术。如果心脏肥大是心瓣膜受损造成的,那么医生可能建议你进行心瓣膜置换术。在手术过程中,医生会取出变窄或损坏的瓣膜,换一个新的瓣膜。新的瓣膜可以是来自过世的捐赠者、牛或猪的组织瓣膜,也可能是人工瓣膜。你也可能需要动手术修复或更换有漏洞的瓣膜,也就是瓣膜闭锁不全。这种情况也会导致心脏肥大,造成血液逆流。3、向医生咨询其它手术。如果心脏肥大是动脉病变造成的,你可能需要接受冠状动脉支架手术,或冠状动脉搭桥手术修复心脏问题。如果心脏肥大引发心力衰竭,医生会建议你植入左心室辅助装置,帮助衰竭的心脏正常泵血。左心室辅助装置可以是心力衰竭的长期治疗,或是等待心脏移植期间的救命措施。心脏移植是治疗心脏肥大的最后手段,只有在排除其它方法后才能选择这个方法。要取得一个合适的心脏供体并不容易,你可能需要等上好几年。方法4:吃药1、服用血管紧张素转化酶抑制剂。当你被诊断出患有某种导致心脏肥大的疾病,医生可能会给你开血管紧张素转化酶抑制剂。如果心脏肥大是肌肉衰弱造成的,血管紧张素转化酶抑制剂可以帮助心脏恢复正常的泵血功能。它也能降低血压。如果你对血管紧张素转化酶抑制剂不耐受,医生会改用血管紧张素受体阻滞剂。2、用利尿剂治疗心脏组织瘢痕。如果你的心脏肥大(尤其是心肌病造成的),那么医生可能会开利尿剂。它们有助于降低体内的水分和钠水平,减小心肌厚度。利尿剂会降低血压。3、使用β-受体阻滞药。如果心脏肥大的主要症状是高血压,医生可能给你开β-受体阻滞药。这取决于你的整体状况。β-受体阻滞药帮助改善血压,减少心律不整,并减慢心跳速度。地高辛等药物也有助于改善心脏泵血功能,以免你因为心力衰竭,而必须住院治疗。4、向医生询问其它药物。医生会根据造成心脏肥大的原因开其它药,帮助改善病情。如果他担心你可能会有血凝块,就会给你开抗凝剂。这些药减少血凝块形成风险,进而降低中风或心肌梗死的几率。他可能也会开抗心律不整药物,帮助心脏保持正常心律。
画蛇添足的意思是什么? 寓意是什么?
画蛇添足:
画蛇时给蛇添上脚.比喻做了多余的事,非但无益,反而不合适.也比喻虚构事实,无中生有.
画蛇添足 (发音 huà shé tiān zú)
【解 释】 画蛇时给蛇添上脚.比喻做了多余的事,反而有害无益,徒劳无功.
【出 处】 西汉·刘向《战国策·齐策二》:“蛇固无足,子安能为之足?”
【用 法】 连动式;作宾语;含贬义
【示 例】 周而复《上海的早晨》第四部:“他想接上去说,又觉得是~,只好惋惜地坐着没动.”
【近义词】 徒劳无功、多此一举
【反义词】 画龙点睛、恰到好处、恰如其分
【灯 谜】 巳
【典 故】
故事发生在古代楚国.有一家人家祭祀祖宗.仪式完毕后,把剩下的一壶酒,赏给手下的办事人员喝.人多酒少,很难分配.这几个人就商量分酒的办法.有个人说:“一壶酒分给几个人喝,太少了.要喝就喝个痛快.给一个人喝才过瘾呢!”大家都这样想,可是谁也不肯放弃这个权利.另一个提议说:“这样吧,让我们来个画蛇比赛.每个人在地上画一条蛇,谁先画完,谁就喝这壶酒.”大伙儿都赞成这个办法.于是每个人折了一根树枝,同时开始画起来.有一个人画得最快,转眼之间,把蛇画好了.他左手抓过酒壶,得意地看看同伴,心想,他们要赶上我还差得远哩.便洋洋自得地说:“我再给蛇添上几只脚,也能比你们先画完.”正当他画第二只脚的时候,另一个人把蛇画完了.他一把夺过酒壶说:“蛇本来是没有脚的,你画的根本就不是蛇.还是我先画完,酒应当归我喝.” 添画蛇脚的人无话可说,只好咽着唾沫,看别人喝酒.
[提示]
画蛇,就要象一条蛇;添上脚,就成了“四不象”.做任何事情都要实事求是,不卖弄聪明,不节外生技.否则,非但不能把事情做好,反而会把事情办糟.
[原文]
楚有祠者①,踢其舍人卮酒②.舍人相谓曰③:“数人饮之不足,一人饮之有余,请画地为蛇,先成者饮酒.”一人蛇先成,引酒且饮之④;乃左手持卮,右手画蛇曰:“吾能为之足.”未成.一人之蛇成,夺其卮曰:“蛇固无足⑤,子安能为之足⑥?”遂饮其
酒⑦.为蛇足者,终亡其酒⑧.——《战国策》
[注释]
①祠(cí)——春祭.
②舍人——古代王公贵族手下的办事人员.卮(zhī)—— 古代盛酒的器具.
③相谓——互相商量.
④引酒——拿过酒杯.引,取过来.且——将要.
⑤固——本来.
⑥子——对人的尊称.安——怎么.
⑦遂——就.
⑧亡——失去.
示例 将军功绩已成,威声大震,可以止矣.今若前进,倘不如意,正如“~”也.(明·施耐庵《水浒全传》第一百十回)
英文:draw a snake and add feet to it—ruin the effect by adding sth.superfluous 蛇本来没有脚有人却给它加上脚,故事见《战国策·齐策二》.比喻做事多此一举,反而坏事.例:今若前进,倘不如意,正如画蛇添足也.——《三国演义》
心衰的最佳治疗方法?
一、病因治疗:
1、基本病因的治疗:对所有有可能导致心脏功能受损的常见疾病如高血压、冠心病、糖尿病、代谢综合征等,在尚未造成心脏器质性改变前即应早期进行有效的治疗。如控制高血压、糖尿病等,目前已不困难;药物、介入及手术治疗改善冠心病心肌缺血;慢性心瓣膜病以及先天畸形的介入或换瓣、纠治手术等,均应在出现临床心衰症状前进行。对于少数病因未明的疾病如原发性扩张型心肌病等亦应早期干预,从病理生理层面延缓心室重塑过程。病因治疗的最大障碍是发现和治疗过晚,很多患者常满足于短期治疗缓解症状,拖延时日终至发展为严重的心力衰竭不能耐受手术,而失去了治疗的时机。
2、消除诱因:常见的诱因为感染(特别是呼吸道感染)、心律失常(特别是心房颤动)是诱发心力衰竭的常见原因,应积极治疗。潜在的甲状腺功能亢进、贫血等也可能是心力衰竭加重的原因,应注意检查并予以纠正。
二、一般治疗:
1、休息:控制体力活动,避免精神刺激,降低心脏的负荷,有利于新功能的恢复,但长期卧床易发生静脉血栓形成升值肺栓塞,同时也使消化功能减低,即溶萎缩,因此,应鼓励心衰患者主动运动,根据病情不同,从床边小坐开始逐步增加症状限制性有氧运动,如散步等。
2、控制钠盐摄入:心衰患者血容量增加,且体内钠潴留,因此减少钠盐的摄入有利于减轻水肿症状 。
三、药物治疗:
北京宝仁中医院的宝命十二丹在治疗心脏疾病这方面效果不错,此药是根据患者得病的原因,还有年龄大小等多重原因来制定合适有效的治疗方法进行治疗的,不同的人采用不同的治疗方法,虽然不能够很快就有效果,但是配合医生慢慢的治疗的话,康复的日子也是指日可待的。
慢性心衰的治疗方法
慢性心力衰竭是指慢性原发性心肌病变和心室因长期压力或容量负荷过重,使心肌收缩力减弱,不能维持心排血量的症状!那么,对于中老年人出现慢性心衰后该怎么办呢?对于慢性心衰该如何去治疗呢?下面就随我一起来了解下吧!
慢性心衰的病因
影响心排血量的五个决定因素为:①心脏的前负荷,②后负荷,③心肌收缩力,④心率,⑤心肌收缩的协调。上述诸因素中单个或多个的改变均可影响心脏功能,甚至发生心力衰竭。
一、基本病因
(一)前负荷过重心室舒张回流的血量过多,如主动脉瓣或二尖瓣关闭不全,室间隔缺损,动脉导管未闭等均可使左心室舒张期负荷过重,导致左心衰竭;先天性房间隔缺损可使右心室舒张期负荷过重,导致右心衰竭。贫血、甲状腺机能亢进等高心排血量疾病,由于回心血量增多,加重左、右心室的舒张期负荷,而导致全心衰竭。
(二)后负荷过重如高血压、主动脉瓣狭窄或左心室流出道梗阻,使左心室收缩期负荷加重,可导致左心衰竭。肺动脉高压,右心室流出道梗阻,使右心室收缩期负荷加重,可导致右心衰竭。
(三)心肌收缩力的减弱常见的如由于冠状动脉粥样硬化所引起的心肌缺血或坏死,各种原因的心肌炎(病毒性、免疫性、中毒性、细菌性),原因不明的心肌病,严重的贫血性心脏病及甲状腺机能亢进性心脏病等,心肌收缩力均可有明显减弱,导致心力衰竭。
(四)心室收缩不协调冠心病心肌局部严重缺血招致心肌收缩无力或收缩不协调,如室壁瘤。
(五)心室顺应性减低如心室肥厚、肥厚性心肌病,心室的顺应性明显减低时,可影响心室的舒张而影响心脏功能。
二、诱发因素
(一)感染病毒性上感和肺部感染是诱发心力衰竭的常见诱因,感染除可直接损害心肌外,发热使心率增快也加重心脏的负荷。
(二)过重的体力劳动或情绪激动。
(三)心律失常尤其是快速性心律失常,如阵发性心动过速、心房颤动等,均可使心脏负荷增加,心排血量减低,而导致心力衰竭。
(四)妊娠分娩妊娠期孕妇血容量增加,分娩时由于子宫收缩,回心血量明显增多,加上分娩时的用力,均加重心脏负荷。
(五)输液(或输血过快或过量)液体或钠的输入量过多,血容量突然增加,心脏负荷过重而诱发心力衰竭。
(六)严重贫血或大出血使心肌缺血缺氧,心率增快,心脏负荷加重。
慢性心衰的治疗 方法
治疗原则:
1.治疗病因和诱因;
2.减轻心脏前、后负荷;
3.增强心肌收缩力;
4.改善心室舒张期顺应性;
5.对症支持疗法;
6.终末期病例可考虑心脏移植。
心力衰竭的治疗
(一)减轻心脏负荷。1.休息。2.控制钠盐摄入:减少钠盐的摄入,可减少体内水潴留,减轻心脏的前负荷,是治疗心力衰竭的重要 措施 。3.利尿剂的应用。常用利尿剂:(1)噻嗪类:双氢克尿塞、氯噻酮等。(2)袢利尿剂:速尿,利尿酸钠,丁苯氧酸。(3)保钾利尿剂:安替舒通,氨苯喋啶。(4)碳酸酐酶抑制剂:醋氮酰胺。4.血管扩张剂的应用:血管扩张剂治疗心力衰竭的基本原理是通过减轻前或(和)后负荷来改善心脏功能。可为分;①静脉扩张剂,如硝酸甘油和硝酸盐类等;②小动脉扩张剂,如肼苯哒嗪、敏乐啶等;③小动脉和静脉扩张剂,如硝普钠、酚妥拉明、哌唑嗪、巯甲丙脯酸等。静脉扩张剂可减轻后负荷。
(二)加强心肌收缩力。洋地黄类药物的应用:常用制剂:如毒毛旋花子甙K、G、西地兰、地高辛、洋地黄叶、洋地黄毒甙等。
(三)其他治疗。1、有呼吸困难者可给予吸氧。2、并发症及其治疗:心力衰竭时常见的并发症及其治疗如下:(1)呼吸道感染:较常见。(2)血栓形成和栓塞。(3)电解质紊乱。
积极防治病因及诱因
用药原则:
1.出现早期心力衰竭,便要主动到医院就诊,咨询有关心力衰竭的知识及预防心力衰竭的诱因,及早在医师指导下用“A”项药,使早期心力衰竭转为代偿期。
2.已进入晚期心力衰竭,要坚持系统的正规治疗包括“B”和“C”项药,尽力使心功能恢复到最佳状态。
辅助检查一般情况下只作检查框限的“A”便可。如诊断不明确可加检查框限“B”。
疗效评价:
1.治愈:心功能纠正到Ⅰ级。
2.好转:心功能改善Ⅰ级以上,而未达Ⅰ级心功能者。
3.无效:症状及体征无改善。
慢性心衰的预防方法
主要有三方面:①积极防治各种器质性心脏病。②避免各种心力衰竭的诱发因素。防治呼吸道感染、风湿活动、避免过劳、控制心律失常、限制钠盐、避免应用抑制心肌收缩力的药物,对妊娠前或妊娠早期已有心功能不全者应节制生育。③积极防治影响心功能的合并症,如甲状腺功能亢进、贫血及肾功能不全等。
对于以有心力衰竭的患者,应注意进行以下的预防措施:1.预防感冒在感冒流行季节或气候骤变情况下,患者要减少外出,出门应戴口罩并适当增添衣服,患者还应少去人群密集之处。患者若发生呼吸道感染,则非常容易使病情急剧恶化。
2.适量活动做一些力所能及的体力活动,但切忌活动过多、过猛,更不能参加较剧烈的活动,以免心力衰竭突然加重。
3.饮食宜清淡少盐饮食应少油腻,多蔬菜水果。对于已经出现心力衰竭的病人,一定要控制盐的摄入量。盐摄入过多会加重体液潴留,加重水肿,但也不必完全免盐。