腹股沟斜疝术后的护理措施
【答案】：(1)休息与活动:传统疝修补术后当日取平卧位，膝下垫一软枕，使髋关节微屈,。次日改为半卧位。术后卧床期间鼓励床上翻身及活动肢体，术后3~5日病人可离床活动。采用无张力疝修补术者一般术后当日或次日即可下床活动,年老体弱、复发性疝、绞窄性疝、巨大疝等病人可适当推迟下床活动的时间。
(2)饮食护理:若无恶心、呕吐，在局部麻醉下行无张力疝修补术者术后即可进软食或普食;经腹腔镜疝修补术者术后6~12小时，少量饮水或进流质，之后逐渐恢复到软食或普食。行肠切除吻合术者术后应禁食，待肠功能恢复后方可进食。
(3)防止腹内压增高:注意保暖，防止受凉引起咳嗽:指导病人在咳嗽时用手掌按压，以保护切口和减轻震动引起的切口疼痛。保持排便通畅。
(4)预防阴囊水肿:术后可用丁字带托起阴囊。
(5)预防切口感染:预防切口感染的措施包括:①病情观察:注意体温和脉搏的变化:观察切口有无红、肿、疼痛，阴囊部有无出血、血肿。②切口护理:术后切口一般不需加沙袋压迫，有切口血肿时应予适当加压:保持切口敷料清洁干燥、不被粪尿污染:若敷料脱落或被污染，及时更换。③抗生素使用:绞窄性疝行肠切除、肠吻合术后，易发生切口感染，术后须合理应用抗生素。
腹股沟斜疝手术需切开哪些层次
皮肤、浅筋膜、腹外斜肌腱膜、腹内斜肌、腹横肌、腹膜下筋膜、壁腹膜。发生在腹股沟区的腹外疝统称为腹股沟疝。常见的包括腹股沟斜疝和腹股沟直疝，其中以斜疝最多见，约占全部腹外疝的90％左右。疝囊经过腹壁下动脉外侧和腹股沟管突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，再穿出腹股沟管，可进入阴囊，称为腹股沟斜疝。男性多见，男女比例为约15：1，以婴幼儿及老年人发病率最高。腹股沟直疝指腹内脏器官经直疝三角突出而形成的疝，以老年男性多见。扩展资料：注意事项：1、成人的腹外疝修复术，除有嵌顿或绞窄者应紧急手术外，均宜择期手术。2、成人并发腹内压力增高的疾病（如腹水、尿潴留、严重的慢性咳嗽等）或其它全身性严重疾病（如肺原性心脏病、心力衰竭等），以及妊娠早期和后期，均不宜手术治疗。3、小儿的腹股沟斜疝很多可以随年龄增长而自愈。婴幼儿因先天性腹膜鞘突未闭而发生的斜疝，约有40％在生后6个月左右可以自愈，约有60％至2岁时自愈。因此，直径在2cm以内的较小疝囊，均适于在1～2岁以后施行手术。4、未嵌顿的斜疝同时患有局部皮肤疾病时，应等皮肤病治愈后手术。参考资料：百度百科-一般腹股沟斜疝修复术
手术治疗腹股沟疝怎么样，效果好不好？
腹股沟疝修补术是一种常见的手术，一般情况下是安全的。对于大部分人来说，如果不治疗将会产生危险的疾病，因此治疗带来的益处比其缺点要大得多。但是，为了在作决定之前尽可能多地了解情况，决定是否做这种手术的人需要明白其可能带来的副作用及发生并发症的危险性。 1、在很少情况下，腹股沟部位会出现持续疼痛，原因可能是手术过程中触碰到了神经，或者伤口愈合过程中形成的疤痕组织对神经造成压力。 2、男性患者偶尔会出现阴囊或睾丸疼痛、肿胀。可能需要进一步作手术。 3、腹股沟疝治疗后1%至4%会复发。 4、少部分人有疤痕体质，通常会出现红色及突起的疤痕。 目前微创可视细胞支架植入术，武警北京市第三医院通过微创技术，将高科技细胞支架植入到疝囊局部，使内环口和外环口收缩闭合、短期内恢复正常，解决了传统外科手术治疗疝气的局限性，把开放性手术的治疗方法改进为闭合性微创治疗方法。微创可视细胞支架植入术临床治疗小儿疝气多年，通过微创介入治疗疝气，不开刀、不出血，安全无痛，恢复迅速治愈率高，通过治愈的患者跟踪观察发现，该技术术后患者普遍感觉舒适，尚未有复发案例出现。是疝气根治的最佳方法。
腹股沟斜疝怎么治疗
腹股沟斜疝怎么治疗？
疝气是一种人体器官发生移位的现象，因此疝气大多是可以自行愈合的，但是斜疝却不会自行愈合，因为斜疝极有可能会发生嵌顿或绞窄，必须要进行相关的手术进行治疗。
但一周岁以内的患儿，腹壁随生长发育，强度增高，有可能自愈，可暂缓手术。老年体弱如患有其他严重疾患不宜手术，可在回纳疝块后用疝托紧压疝环，夜间休息时可除去。长期使用疝托可造成疝内容物与疝囊颈粘连，一般不予推荐。斜疝的手术原则是疝囊高位结扎和疝修补。对患儿仅作疝囊高位结扎，以免影响精索和睾丸的发育和破坏腹股沟管的生理性掩闭机制。除非腹壁有巨大缺损，一般很少施行疝成形术。
小儿疝气手术的详细过程
小儿疝气 1.前言 小儿疝气即小儿腹股沟疝气， 俗称「脱肠」，是小儿泌尿科手术中最常见的疾病。在胚胎时期，腹股沟处有一〃腹股鞘状突〃，可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定。有些小孩出生后，此鞘状突关闭不完全，导致腹腔内的小肠、网膜、卵巢、输卵管等进入此鞘状突，即成为疝气；若仅有腹腔液进入阴囊内，即为阴囊水肿。 疝气一般发生率为 1-4％，男生是女生的10倍，早产儿则更高，且可能发生於两侧。 2.症状 疝气可能在出生后数天、数月或数年后发生。通常在小孩哭闹、运动、解便后，在腹股沟处会有一鼓起块状物，有时会延伸至阴囊或阴唇；有可能在卧床休息或睡觉后自行消失。严重者会腹痛、恶心、呕吐、厌食或哭闹不安。 3.治疗 手术是小儿疝气最好的治疗方法。一般皆以 全身麻醉，采高位结 扎的方法，手术安全且 时间不长。若有疝气发生，宜早日治疗，以 免疝气囊之内容物发生箝闭，增加手术的困 难与生命的危险。至於阴囊水肿，则可观察 至一岁，若无消失再行手术治疗；惟须小心 追踪检查，注意疝气形成的可能性。 4.手术后注意事项 [1]除另有特别医嘱外，返家后饮食及活动如 常，但尽量避免过度用力。 [2]如有呕吐发生，暂时禁食四小时。 [3]伤口疼痛，可依处方服用止痛药。 [4]伤口如有出血、红、肿、热、痛、有渗出 液、发高烧，请即回医院诊治。 [5]伤口最表层仅用美容胶布、纱布及透明膜 覆盖，内层则以羊肠线缝合，能自行吸收， 不须拆线。 [6]手术后四天内，伤口不可以沾水。五天后可 照常洗澡，六天后小心撕去透明膜并拆除 纱布即可。 [7]有任何问题，请即回医院诊治。 5.问与答 Q1.腹股沟处有肿块，是否就一定有疝气？ A1:不一定。若发觉腹股沟处有肿块，除了可能罹患疝气外，亦有可能为阴囊水肿、精索静脉曲张、隐睾症、肿瘤、淋巴腺炎或股疝气。须详细检查，作鉴别诊断。 Q2.为何男生患疝气的比例远高於女生？ A2.一般疝气患者男生与女生的比例为 9:1，原因与睾丸有关。睾丸在胎儿初期，位於腹腔内，在胎儿后期，才由腹腔进入阴囊；随著睾丸的下移，腹腔会产生一管状突出，称为「鞘状突 ( processus vaginalis ) 」，如果婴儿出生后，鞘状突仍未闭塞，同时深部腹股环又很宽大，则婴儿的哭声即有可能诱发疝气产生。此外，男生和女生在腹股沟处的肌肉排列和附著亦有差异。上述原因会导致男生罹患疝气的比例较女生高。 Q3.何谓「高位结扎」？会不会影响日后生育能力？ A3.小儿疝气大多数是因鞘状突闭塞不完全，高位结扎就是将鞘状突在原发的位置结扎、分开，使腹腔与鞘状突不再相通，就不会有疝气。若手术过程正常，是不会影响日后生育能力的。 Q4.如何判断小孩有疝气？疝气是否会造成疼痛？ A4.最常见和最典型的疝气是在腹股处发现有隆起肿块，有些甚至会肿至阴囊部位。这些肿块多数是在哭闹、咳嗽、打喷涕、久站或剧烈运动后才突起来，但经平躺或休息后便会自然消失，有时须用手将它压回去。单纯的疝气所引起的疼痛，通常不会很厉害，但如果腹股沟处发生持续的剧痛，同时肿块无法压回去，且症状持续二三天，就有可能是因掉入的肠子、输卵管等坏死。这是非常严重的并发症，可能有生命的危险。 Q5.若有疝气或阴囊水肿，何时手术较适当？ A5.由於疝气随时有箝闭的危险，所以一旦诊断确定后，最好早日接受手术治疗；目前因手术与麻醉进步，疝气手术非常安全。至於阴囊水肿，若是与腹腔不相通，则一岁以前，它可能自行消失。所以阴囊水肿在婴儿期并不急著手术，一岁以后，若仍未消失再行手术即可，不过应随时注意是否转变成疝气。 Q6.疝气手术后，是否会复发？ A6.小儿疝气手术的复发率很低。一般引起复发的原因为腹股沟内环太大而腹压又高，如长期便秘或经脑室腹膜分流术后，皆有可能造成复发。
疝气如何手术
问题一：疝气一定要动手术吗? 疝气在医学上的定义是正常组织或脏器通过潜在的腔隙，由原来的部位移位到其他的部位。实际上，老百姓所说的疝气主要是腹股沟疝。疝气发病以儿童和老年人多见，儿童疝气在一岁以内是有可能自愈的，但一岁以后的疝气就不可能自愈了，应该手术治疗。所有成年人疝气都需要及时手术。
疝气手术怎样做才好呢？ 随着腹腔镜技术的发展，近两年应用腹腔镜技术诊断治疗疝气，显示了创伤小、诊断明确、修补彻底和恢复快的优点，是现代疝气治疗的最佳选择。
腹腔镜从腹腔内可以轻松、全面地查看双侧腹股沟，能够及时发现平时因没有发作而被遗漏的对侧隐匿性疝气（大约20％左右），这样一次手术就能同时解决双侧疝气，避免了传统手术方法第一次术后1～2年因对侧疝气再次开刀的痛苦。
儿童疝气只需要在肚子上开1～2个指头大小的孔，术后一天就能下地活动、办理出院。对于成年人疝气也只需要在腹壁上开3个小孔，病人术后2天一般就能出院，平均5天后即可恢复日常活动。加上腹腔镜技术可以一次性修补斜疝、直疝和股疝区，因此腹腔镜与其他开刀方法相比，修补更为彻底，达到了“一次手术享用终身”。对于传统疝修补术后疝气复发的患者腹腔镜更是个福音，因为腹腔镜避开了以往手术区域，化解了复发疝再手术困难的问题。
疝气又名小肠气，是腹内脏器由正常位置经腹壁上孔道或薄弱点突出而形成的包块。一般是咳嗽、便秘、生气、重体力劳动、排尿困难等因素引顶腹腔压力突然增高冲破疝环腹膜所致。小儿常因啼哭引起。
疝气可分为两大类，即水疝和小肠疝。
水疝：分为睾丸鞘膜积液和精索鞘膜积液。同时分为交通性与非交通性两种。
症状：逐渐增大，按压不可消失，无痛感。
小肠疝：分为直疝、斜疝、股疝、脐疝、白线疝、嵌顿疝、绞窄疝、切口疝等。
一般症状：站立时突出，仰卧后消失，按压即可回入腹腔。但嵌顿疝、绞窄疝则有疼痛感且很难推回腹腔。小肠疝若任其发展极易发生粘连和嵌顿，因此应及早接受治疗。
疝气的危害是很明显的。姑且不论自身的痛苦与不便，更重要是还是对自身健康的破坏性，想必大家都知道，周围人的歧视和误解、生活的困难、自身的痛苦、甚至造成不孕不育、自卑和抑郁的不健康心理和残缺的性格等等，让患者苦不堪言。疝气如不及时治疗，会导致囊颈受损，产生粘连、铅顿疝、绞窄性疝，自身免疫调节能力下降，血液循环不畅，会导致肠坏死、肠梗阻、腹膜炎、毒血症等，甚至会危机生命！
腹股沟疝如不及时治疗，疝块可逐渐增大，终将加重腹壁的损坏而影响劳动力，斜疝又长可发生嵌顿或绞窄而威胁生命。做儿女的应该怎样尽孝心，如何面对。尤其是小儿疝气，由于身体比较稚嫩，器官发育还不完全，因此，家长在选择治疗方法的时候一定要权衡考虑。
以下是小儿疝气的病因 临床表现 治疗方法
小儿疝气
问题二：疝气不手术怎么治疗 您好，你说的情况来看属于医学上的腹股沟疝。一旦确诊是腹股沟疝，手术是唯一可靠的办法，这一点是毋庸置疑的。目前治疗这个病种的手术方式主要有两种，分别是开放式无张力疝修补术(即开刀手术)和腹腔镜疝修补术。建议采用腹腔镜疝修补术，因为腹腔镜疝修补术具有伤口小、复发率低（复发率大概1/2000）、全面性（腹腔镜手术就可以在治疗一侧的同时探查另一侧是否存在隐患问题，还可以探查腹腔内的其他脏器的情况，比如阑尾、胆囊等）等优势。愿您早日康复
