心脏听诊教学视频

时间:2024-09-02 22:04:01编辑:小松

关于风湿性心脏病二尖瓣狭窄的叙述中,哪一项是不正确的

【答案】:A
分析:风湿性心脏病二尖瓣狭窄时,左房压力明显升高,肺静脉和肺毛细血管压力相继升高,导致肺顺应性下降(临床上出现劳力性呼吸困难,此时称左房失代偿期)。若压力上升过快过高,血浆和血细胞进入肺泡,临床将发生急性肺水肿,出现急性左房衰竭征象。严重的肺动脉高压,使右心室肥厚扩张,最终导致右室衰竭(称为右心室受累期)。单纯的二尖瓣狭窄不累及左心室。但临床上风湿性心脏病除二尖瓣狭窄外,还常累及主动脉瓣病变,导致主动脉瓣关闭不全,左心室后负荷增大,日久则失代偿,出现全心功能不


简述风湿性心脏病二尖瓣狭窄的主要X线表现

1、心脏呈二尖瓣型;2、左心房增大:后前位见"双重影"或"双弧影",左心缘见第三心弓,左侧主支气管抬高,右前斜位见室管受压向后移位;3、右心室增大;4、左心室增大或正常;5、主动脉结变小或正常;6、肺部改变:上肺静脉增粗,肺动脉段突出,肺门动脉扩张;肺野下部出现间隔线,肺内含铁血黄素沉着;7、二尖瓣可见钙化。扩展资料:临床表现:1、症状(1)呼吸困难 肺静脉高压、肺淤血引起。早期,多在运动、发热、妊娠等心排血量增加时出现。随病程进展,轻微活动,甚至静息时即可出现呼吸困难。阵发性房颤时心室率增快亦可诱发呼吸困难。(2)咯血 长期肺静脉高压所致的支气管小血管破裂有关。(3)咳嗽、声嘶 左心房极度增大压迫左主支气管或喉返神经引起。(4)体循环栓塞、心衰及房颤出现相应临床症状。2、体征(1)心脏心尖区第一心音增强 舒张期隆隆样杂音及开放拍击音(开瓣音)为二尖瓣狭窄的典型体征。第二心音与开瓣音间期表示二尖瓣狭窄程度,间期越短,狭窄越重。第一心音亢进及开瓣音的存在提示瓣膜弹性尚可。舒张期杂音响度与瓣口狭窄程度不一定成比例。在轻、中度狭窄患者,杂音响度与舒张期二尖瓣跨瓣压力阶差成正比,狭窄越重压力阶差越大,杂音越响。但在重度二尖瓣狭窄患者,杂音反而减轻,甚至消失,呈“哑型”二尖瓣狭。心前区可有轻度收缩期抬举性搏动及心尖部常触及舒张期震颤。(2)二尖瓣面容及颈静脉压升高 重度二尖瓣狭窄可出现二尖瓣面容及颈静脉压升高。参考资料来源:百度百科-二尖瓣狭窄

听诊器怎么安装 如何使用

一、听诊器的安装方法听诊器设计符合耳道角度之专利人体工学耳管与耳窦。它能与听者的耳道舒适地密合,不会让您感到疲劳及不适。在把耳管戴上之前,请将听诊器的耳管向外拉;金属耳管应向前倾斜,将耳管戴入您外耳道,使耳窦与您耳道紧密闭合;每个人的耳道大小都不一样,您可选择大小适当的耳窦。如果佩戴方法正确,但耳窦与耳道的紧密度较差,听诊效果不好时,请向外拉耳管以调节其弹性。 当耳窦和耳道不紧密接触时,不正确的佩戴方法会导致听诊不良。 例如,当耳管向后佩戴时,将完全听不见。二、听诊器的使用方法1、将双耳听筒放在耳朵中,并握住听筒到所需位置以进行听诊。2、根据不同的需求,选择您需要的听头。3、将双耳听筒放在耳朵里。4、用手轻轻拍动膜片,会听到声音,因此可以确认听诊器处于待用状态。5、如果听不到手拍膜片的振动,请将听头旋转至180°并听到喀哒声,表明它已入位并且朝向相反的一侧。然后,用手再次敲击膜片,这时您会听到振动声,这意味着听诊器已准备好使用。此时,您可以使用听诊器诊断正在检查的患者。扩展资料:使用听诊器的注意事项:1、在使用听诊器之前进行检查。作为重要的临床医疗设备,在使用听诊器之前,需要对听诊器进行严格的检查。第一件事是从机器上清除杂物,因为听诊器可能长时间不使用了,在耳道中会出现碎屑,这些杂物会直接影响耳道中的声音传输,因此有必要进行定期清洁和维护。2、另一点是检查听诊器的密封性,因为从患者那里收集的声音信息需要具有良好的气密性作为保证,以便更好地帮助医生进行判断。如在Y接口处、耳部有松动,应及时进行维护和调整。3、正常情况下使用的听诊器和耳机除外部声音干扰外,还有某些相似之处,所以说也会面临着耳机效应。所谓耳机效应指的就是其单位零件与身体以及外界的其他物体摩擦的时候产生噪音,干扰听者的听觉。参考资料来源:百度百科-听诊器

听诊器有什么区别?

听诊器单听和双听的区别:1、两者所针对的对象不同:听诊器的单听主要是听诊肺部和心音中的低频杂音,双听的钟型胸件则可以捕捉到心脏跳动时的高频杂音。2、两者在控头上存在不同:单用听诊器的探头只有一个"锥形"探头,这种听诊器一般在听一些微小杂音(如胎心,心脏收缩期的杂音)时有优势;双用听诊器除了有锥型探头外,还可以安装并附有一个薄膜型探头(就是日常见得最多的一种),两种探头可以在连接处进行安装和拆除,(但一次只能安装一种,需要时拆卸一种装上另一种)扩展资料:听诊头与身体的接触面越大,拾取的音效越好。但是,人体表面有弧度,若胸件过大,听头不能完全与人体接触,音响不仅不能很好地拾取,还会从空隙泻漏出去;因此,听诊头的大小应基于临床需要。听诊器胸件的直径几乎都统一在45-50毫米之间,特殊的如儿科胸件的直径一般为30毫米,新生儿为18毫米。材质在音效上发挥着重要的作用,声音通过空气或物质传播,最终转化为热能消失。声波的传送,在重金属中几乎没有衰减,在较轻的金属或塑料中容易出现衰减,因而,高等级的听诊器须使用不锈钢甚至钛等重金属。参考资料:听诊器-百度百科

上一篇:李梦秋

下一篇:厉行节约反对浪费内容