简述胸外心脏按压的操作要点
胸外心脏按压是救护人员在心跳骤停时采用的紧急处理方法之一，以维持体内血液循环。胸外心脏按压的操作要点需使患者处于平躺状态、找出压迫点、进行手部消毒、手部定位、按压力度、停顿时间、固定呼吸道。1、使患者处于平躺状态。将患者放在平坦的地面或硬板床上，如有条件，可以在脊椎上放置垫子来保护脊椎。如果患者口内有呕吐物可立即吸出来。2、找出压迫点。以前后乳线为界，找到人体胸骨下缘，用手指在胸骨下缘位置探索最大凸起的部分，这就是胸骨下角。在胸骨下角两侧即可找到压迫点。3、进行手部消毒。消毒后着用无菌手套，同时用力将患者的上衣撕开，直到胸口完全裸露。4、手部定位。右手掌心朝下握紧，掌面放置于胸骨下角两侧，手指并拢不弯曲。左手掌心重叠于右手上方，手指交叉，两手握紧。5、按压力度。用身体重量施力，双臂用力下压胸骨，使胸骨下移4~5厘米，然后松开。时长应该控制在0.5秒左右，每分钟压作60~100下。6、停顿时间。在进行一次挤压结束后，应该轻松松开，这样能够让心脏重新充血，此时应该静止暂停1-2秒，然后再开始按压，这样就能够更大程度的起到效果。7、固定呼吸道。在进行按压的时候应该固定患者呼吸道，构建气流的同时向患者腹部输注氧气，这样才能够更好的维持患者生命的高质量救治。胸外心脏按压注意事项胸外心脏按压是一种生命救护技术，不仅可以维护到患者的身体健康和救治的瞬间，也是维持生命、安全的关键所在。在进行胸外心脏按压的过程中，需要注意按压力度和频次、注意身体姿势、合理分配救援力量、选择正确时机等注意事项，这些都是保证胸外心脏按压实施效果的关键，同时也需要进行清晰的心肺复苏流程的掌握，以确保实施胸外心脏按压的安全和有效性。
简述胸外心脏按压的注意事项。
(1)按压部位要准确；(2)按压力要均匀适度；(3)按压姿势要正确；(4)患者头部应适当放低以避免按压时呕吐物反流至气管，也可防止因头部高于心脏水平而影响血流；(5)心脏按压必须同时配合人工呼吸；(6)双人CPR时，一人实施胸外心脏按压，另一人进行人工通气，保持气道通畅，并监测颈动脉搏动，评价按压效果；(7)按压期间，密切观察病情，判断效果。
心肺复苏指南是在中胸外按压的部位按压吗?
心肺复苏是一种用于心脏骤停和吸入的抢救技术。目的是修复病人的自主呼吸和独立循环系统。心肺复苏的第一步应准确判断病人是否清醒，并检查病人的脉搏、呼吸等基本生命体征。如果确定病人心跳骤停，应立即进行心肺复苏，并请周围群众拨打120急救电话。心肺复苏时，选择两乳头中点为按压部位，左掌紧贴按压部位，双手重叠，五指抬起，双臂伸直，用上身力量按压。按压频率大于100次/min，按压深度应达到5cm，压制过程不应中断，必要时中断时间不应超过5-6秒。确定是否有颈动脉搏动。用右手食指和中指从气管中部张开两指，确认胸锁乳突肌凹陷处有无搏动，进行心肺复苏。心肺复苏现在临床上操作的顺序是给予患者CAB。C代表胸按压，A代表开放气道，B代表人工呼吸。手掌的底部靠近病人的胸部。双手重叠，五指扣合，手指倾斜，肘关节伸直，用上身负重垂直下压30下。心肺复苏的目的是通过胸心按压和人工呼吸维持人体有效的血液循环，保证血液供应和供氧，满足人体重要器官的供氧和供血。其意义在于心肺复苏能起到抢救治疗的作用。尽早心肺复苏，可在心肺复苏4分钟内见效，对于心跳骤停的患者，50%能抢救成功，如果超过10分钟，那么抢救成功率不到5%。心肺复苏成功后的主要后遗症有肋骨骨折、外伤性血气胸、胃、肝、脾破裂、栓塞、胃内容物反流、吸入性肺炎和窒息。肋骨骨折主要是由于用力过猛，患者自身年龄大，骨质疏松，外伤性血气胸也是由于用力过猛，导致肋骨骨折血气胸。主要是由于压位过低，用力过猛，栓塞是由脂肪滴进入体循环引起的。
