糖尿病发展到肾衰竭，还可以活多久？
糖尿病发展到肾衰竭，还可以活1年左右。糖尿病肾病是由糖尿病引起的一种肾脏疾病。长期低血糖，肾小球持续过度滤过。随着时间的推移，肾小球超载、受损、硬化并最终耗尽。一般来说，当尿液中有微量蛋白质存在5年时，糖尿病肾病被认为是糖尿病肾病。10年后微血管病变主要表现在视网膜、肾脏、神经和心肌组织，尤其是糖尿病肾病和视网膜病变。然后你会看到许多尿毒症患者是由糖尿病引起的，许多白内障或失明患者也是由糖尿病引起的。运动。适合每周至少五次（最好每天）的自我锻炼，至少是我的卡迪亚时间，强度受轻微出汗的限制。控制饮食。“低碳饮食”意味着多吃蔬菜，少吃基本食物，尤其是米粉。是否有肾功能衰竭，是否有其他并发症。死亡的最终原因是并发症，尤其是心脏病的并发症。几乎所有慢性肾衰竭患者都会有并发症，如心肌疾病、心包炎和心力衰竭！医院是研究肾衰竭存活率的重要场所。许多医院每年从患者那里收集各种类型的信息，然后根据相关因素进行统计，以更好地评估疾病本身。在收集文献资料的过程中，医生发现腹膜透析优于方便透析。血液透析是一种慢性肾衰竭，需要住院治疗。一次需要半天，一周需要2.3次透析，这对生活和工作有很大影响。腹膜透析只需要在家里进行。它可以在不影响生活和工作的情况下日夜对话，成本也很便宜。我个人认为，尿毒症透析患者的生存时间，除了医疗技术、相同的医疗条件外，主要取决于他们自己的家庭条件。基本上，医疗因素占30%，他们自己占70%。
[create_time]2022-07-07 10:18:13[/create_time]2021-09-25 11:57:28[finished_time]4[reply_count]0[alue_good]老唐说农村事[uname]https://gips0.baidu.com/it/u=1892146257,1624867415&fm=3012&app=3012&autime=1687702946&size=b200,200[avatar]TA获得超过714个赞[slogan]这个人很懒，什么都没留下![intro]546[view_count]糖尿病人能活多少年？
糖尿病人只要能控制好血糖，寿命与正常人无异。甚至有些人通过养成健康的生活习惯，生命延长。现在生活条件好了，糖尿病人很多见，控制血糖的方法也很多。最科学的方法是听从内分泌科医生的指导，选择适合自己的方法，口服降糖药物或者定期注射胰岛素。为什么有些糖尿病人会减寿？糖尿病人的可怕之处，在于很多人没有症状，尤其是二型糖尿病，病人并没有三多一少（多饮、多食、多尿、体重减轻）的症状，所以对按时吃药不重视，也不定期检测血糖，导致血糖长期处于比较高的水平，容易产生并发症。还有很多卖保健品的，大力宣扬西药的副作用，很多病人对口服降糖药、注射胰岛素有抵触情绪。这类长期血糖升高的人群，免疫功能会下降，容易引发一些严重感染，还有肾功能下降，糖尿病酮症，周围神经病变等等，有些是致命的。这位病人才30多岁，血糖20多，继发感染了肺结核，左侧肺组织大量破坏，并形成多发巨大空洞，咳嗽咳血。糖尿病人免疫机能下降，容易感染金黄色葡萄球菌、曲霉、结核杆菌、肺炎克雷伯杆菌等，有些感染进展迅速，可以短时间内致命。这个小伙子还可以，经过系统治疗一年后，病灶明显吸收了。另一位病人，才32岁，血糖30多，发生了克雷伯杆菌感染，引起肺脓肿，肝脓肿和下肢感染，差点没抢救过来，花了很多很多钱：左腿明显肿胀，肌肉间隙里有很多黑色气泡。像这种重症感染的病人，死亡率很高！糖尿病人要根据自己的具体情况，听从内分泌科医生的指导，规律服药，科学膳食，适量运动。糖尿病不是说一得上立马就会挂掉，真正危害到患者生命的，是糖尿病的并发症。随着时间的推移，血糖控制不好，糖尿病患者会出现一系列并发症，周围神经病变，心脑血管疾病，眼底病变，肾脏病变等等。得了糖尿病，并不会立马就被判了死刑。看你怎么做，才是决定你能活多久的关键。如果你不好好治疗，不控制饮食，不遵医嘱，不锻炼不降糖，明明有病就是不治疗，那就算本来是能活50年，也会被折腾的说不准几年就去马克思那里报到了。很多糖尿病患者，都是在诊断了以后，好好吃药，坚持药物治疗和生活干预的。所以糖尿病患者长寿的也大有人在。我们科室另外一位女医生的老母亲，40岁诊断糖尿病，现在都80多了，照样身体硬朗，血糖控制达标，老太太天天早晨起来公园锻炼，一点也不像有病的人！所以，糖尿病人的寿命，没有大概，在自己的做法，只要做得对，就可以控制好病情，最大程度延缓并发症的出现，向天再借50年！
[create_time]2021-01-10 12:59:04[/create_time]2021-01-22 13:18:23[finished_time]43[reply_count]2[alue_good]小九Daily[uname]https://pic.rmb.bdstatic.com/bjh/user/ebb1a7ed0786cc4def75ace130560d6d.jpeg[avatar]一我一起看有趣的世界[slogan]一我一起看有趣的世界[intro]4406[view_count]糖尿病肾病分期??
糖尿病肾病的分期有：
第一期：表现为肾脏体积增大，B超发现肾脏体积增大25%。
第二期：表现为休息时尿白蛋白排泄无增高，但运动后尿白蛋白增加。
第三期：又称为早期糖尿病肾病。由运动后白蛋白尿转化为持续性的尿白蛋白升高，达20~200微克/分钟，肾小球滤过率维持相对正常。
第四期：为明显的糖尿病肾病，也称临床糖尿病肾病期。此期出现持续性蛋白尿，即尿常规可检测出尿蛋白，尿蛋白定量大于0.5克/24小时，相当于尿白蛋白排泄率大于200微克/分钟。
第五期：为终末期糖尿病肾病，血压明显增高，尿蛋白并不象其它原因所致肾脏疾病那样到了肾功能衰竭晚期会下降，肾小球滤过率下降可达10毫升/分钟以下，尿素氮及肌酐升高，水肿及高血压进一步加重，出现低蛋白血症。
[create_time]2016-06-18 22:00:19[/create_time]2013-05-11 14:15:27[finished_time]5[reply_count]35[alue_good]王铁民[uname]https://pic.rmb.bdstatic.com/bjh/user/130d6e366b32956aa9872a23a4f5c733.jpeg[avatar]人命至重，有贵千金。一方济之，德踰于此！[slogan]人命至重，有贵千金。一方济之，德踰于此！[intro]13106[view_count]
糖尿病肾病分期
糖尿病肾病的严重程度主要是根据尿微量白蛋白、尿蛋白、肾功能检测来划分的。糖尿病肾病分为5期：
Ⅰ期：以肾小球率过滤增高和肾体积增大为特征。这种初期病变与高血糖水平一致，但是可逆的，经过治疗可以恢复，但不一定完全恢复正常。
Ⅱ期：该期尿白蛋白排除率正常但肾小球已出现结构改变。
Ⅲ期：又叫做早期糖尿病肾病。尿白蛋白排除率为20~200微克/分钟,患者的血压轻度升高，开始出现肾小球的荒废。
Ⅳ期：该期称为临床糖尿病肾病或显性糖尿病肾病。这一期的特点是大量白蛋白尿，水肿和高血压。
Ⅴ期：即终末期，此期患者出现肾功能衰竭。糖尿病患者一旦发展到此期，由于肾小球基膜广泛增厚，肾小球毛细血管腔进行
求采纳！
[create_time]2017-06-02 21:41:21[/create_time]2014-11-21 14:13:31[finished_time]8[reply_count]226[alue_good]陈卧勒个去钮[uname]https://himg.bdimg.com/sys/portrait/item/wise.1.aaf3ffe0.mygmLS1IxO_tsn7MgrIYGw.jpg?time=4138&tieba_portrait_time=4138[avatar]TA获得超过230个赞[slogan]这个人很懒，什么都没留下![intro]138097[view_count]
什么是糖尿病肾病
糖尿病肾病是指糖尿病患者如果血糖长期控制不佳，导致出现尿白蛋白和肾功能下降，就称为糖尿病肾病。如果糖尿病患者严格控制血糖，严格控制血压，糖尿病肾病发生的几率就会明显减少。如果糖尿病患者血糖控制不佳，同时合并有血压高或者血脂高等其他危险因素，那么就容易发生糖尿病肾病。糖尿病肾病的早期表现是尿白蛋白的增高，晚期表现为血肌酐增高、肾功能下降。
我国糖尿病治疗指南推荐糖尿病患者应当每年检查一次尿白蛋白和血肌酐，以早期发现糖尿病肾病。对糖尿病肾病给予积极的控制血糖和控制血压治疗，能够延缓糖尿病肾病的进展。降糖药物如SGLT-2抑制剂，包括达格列净、恩格列净和卡格列净，GLP-1受体激动剂，如利拉鲁肽等都有研究证实可以延缓糖尿病尿白蛋白的发展，减缓肌酐的升高。另外，降压药物可以给予血管紧张素转化酶抑制剂或者血管紧张素受体阻滞剂的治疗，在降低血压的同时也有降低尿蛋白的作用。糖尿病患者应当每年查一次尿白蛋白和血肌酐，以早期发现糖尿病肾病。
[create_time]2022-07-10 20:34:04[/create_time]2013-01-07 17:23:22[finished_time]3[reply_count]0[alue_good]Me.You[uname]https://iknow-pic.cdn.bcebos.com/c8177f3e6709c93db9fcde8a8f3df8dcd1005445?x-bce-process=image/resize,m_lfit,w_450,h_600,limit_1[avatar]知道合伙人医疗服务行家[slogan]理念是灰色的，但生命之树常青。[intro]41[view_count]
什么是糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病最常见的一种疾病，也是糖尿病病人最重要的合并症之一，糖尿病肾病会危害大家的身体 健康 。那么，什么是糖尿病肾病呢？
重庆中肾医院肾内科主任李冰表示，糖尿病肾病是最主要的糖尿病微血管并发症之一，是糖尿病导致的慢性肾脏病，是慢性肾脏病和终末期肾脏病(肾衰竭)的重要原因。
糖尿病肾病的易患人群
糖尿病控制不良、高血糖和血糖波动大的患者；
糖尿病具有明显家族遗传倾向患者；
合并其他糖尿病并发症的患者。
糖尿病肾病的症状
早期常无明显症状，仅通过糖尿病早期筛查发现有微量白蛋白尿情况。中晚期患者主要症状以高血压、水肿为主，体检可发现大量蛋白尿，部分患者可出现贫血现象，且常合并其他微血管并发症，如糖尿病视网膜病变以及周围血管、心血管和脑血管并发症。
如何预防糖尿病肾病
控制血糖
糖尿病患者要定期检查，如抽血验尿检查。可以根据血中的肌酐及尿中蛋白质来评估肾病的进展，及时掌握病情，调整治疗方案。
需要医学营养治疗
医学营养治疗应强调饮食结构合理，包括对碳水化合物、蛋白质、脂肪、钠、钾、磷等营养素的管理。
注意高钙低磷。高钙的东西往往也高磷，像动物内脏、排骨、虾皮等不宜多吃。适当补充纤维素，可以多吃玉米等粗粮以及蔬菜、水果等有益食品。
运动
长期规律的运动可提高胰岛素敏感性、改善糖耐量、减轻体重、改善脂质代谢、控制血糖、血压，减缓糖尿病及糖尿病肾病的发生发展。
积极控制血压
血压升高不仅是加速糖尿病肾病进展的重要因素，也是决定患者心血管病预后的主要风险因素。
避免使用可能损害肾脏的药物
尽量不使用解热镇痛类药物、复方感冒药等药物，若长期使用可产生直接的肾小管毒性作用。少用或禁用对肾脏有损害的抗生素，如新霉素、庆大霉素、妥布霉素以及某些头孢菌素、多黏菌素等抗生素，必须使用时应注意调整剂量。(重庆中肾医院 供稿)
(注：此文属于人民网登载的商业信息，文章内容不代表本网观点，仅供参考。)
[create_time]2022-08-05 15:30:11[/create_time]2022-08-14 03:20:19[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]健康达人雷恩[uname]https://himg.bdimg.com/sys/portrait/item/wise.1.f00bd701.t74PXCOKwP13R8yZ8iPmUA.jpg?time=808&tieba_portrait_time=808[avatar]TA获得超过1766个赞[slogan]这个人很懒，什么都没留下![intro]25[view_count]
什么是糖尿病肾病？
糖尿病肾病是在糖尿病病友中特别常见和比较麻烦的糖尿病并发症。换句话说，糖尿病肾病是糖尿病最严重的并发症之一，是糖尿病全身性微血管病变表现之一，它的临床特征为：早期持续性的蛋白尿，病友多无明显症状，部分病友可表现为尿里泡沫多(这里所指的蛋白尿一定要先由医生排除其他原因引起的尿蛋白增高)，逐渐出现肾功能损害、高血压、水肿，最后病情进展至晚期，出现严重肾功能衰竭、尿毒症需透析治疗，是糖尿病病友的主要死亡原因之一。
[create_time]2021-08-02 09:01:49[/create_time]2021-08-02 10:00:38[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]微泰服务[uname]https://pic.rmb.bdstatic.com/bjh/user/ac5279c4aaf1b4631a7faaee328d3750.jpeg[avatar]微泰医疗，专注糖尿病管理，服务糖尿病患者[slogan]这个人很懒，什么都没留下![intro]45[view_count]
糖尿病肾病是怎么回事？糖尿病肾病怎么办？
糖尿病是生活中较为常见的代谢功能障碍疾病，会对身体健康造成极大的危害，而危害更大的是其引起的并发症，那边肾病就是其中的一种，如果护理不当，会对健康造成进一步伤害，那么糖尿病肾病是怎么回事？糖尿病肾病怎么办？下面就来详细了解糖尿病肾病的情况吧。1、糖尿病肾病怎么护理1.限制蛋白摄入蛋白质摄入过量会使血液中蛋白质的代谢产物（如肌酐、尿素氮等）增高，增加病人肾脏的负担，故糖尿病肾病患者应当低蛋白饮食，且以优质动物蛋白（如蛋类、乳类、瘦肉、鱼肉等）为主（占2/3），以保证必需氨基酸的供给。具体方案是：肾功能正常时，每日蛋白摄入量为0.8～1.0g/kg体重；当肌酐清除率下降、肾功能减退时，蛋白质的限制更加严格，每天蛋白摄入量控制在0.6g/kg，并同时服用复方a—酮酸（商品名：开同）。注意：在进行低蛋白饮食治疗时，一定要保证有足够的热量（每日热量达30～35kal/kg），以避免自身蛋白质、脂肪的分解增加，加重肾脏负担并导致营养不良。2.严格控制血糖美国糖尿病控制与并发症试验（DCCT）和英国前瞻性糖尿病研究（UKPDS）显示：无论是2型糖尿病还是1型糖尿病病人，良好的血糖控制可以减少糖尿病微血管并发症的发生与发展，使1型糖尿病肾病的发生率减少一半，使2型糖尿病肾病的发生率降低1/3，显著减少微量白蛋白尿。理想的血糖控制目标值是：空腹血糖低于6.1mmol/L，餐后2小时血糖低于8.0mmol/L，糖化血红蛋白低于6.5%。早期糖尿病肾病患者可选用糖适平或诺和龙，这两种药主要在肝脏代谢，代谢产物95%通过胆汁从粪便排出，经肾脏排出不到5%，因此，不会增加肾脏负担，对肾脏影响较小。此外，α-糖苷酶抑制剂几乎不被肠道吸收入血，对肾脏没什么影响，也可以选用。对于口服降糖药失效或已出现肾功能不全的糖尿病患者，应停用一切口服降糖药，换用胰岛素来控制血糖。3.严格控制血压高血压是导致糖尿病肾病的重要危险因素。大量研究证明：严格控制血压可以减少白蛋白排泄，延缓肾功能恶化。因此，对糖尿病人的血压控制要求比一般人更加严格。对普通糖尿病患者，血压应控制在130/85mmHg以下；对有微量白蛋白尿的糖尿病肾病患者，血压应控制在120/80mmHg以下。糖尿病人降压药物首选血管紧张素转换酶抑制剂（ACEl，如洛汀新等）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB，如代文等）。ACEI和ARB不但能降低高血压，而且还有肾脏保护作用，能够降低肾小球毛细血管内压力，减少白蛋白排泄，延缓糖尿病肾病的进展。但是，用药期间应注意定期查肾功能及血钾。当肾功能不全，血肌酐大于3mg/dL（或265mmol/L）时不能使用。当患者血压较高时，可以采取联合用药，如ACEI（或ARB）与钙离子拮抗剂（如拜新同、络活喜等）联合，疗效不佳时还可再加小剂量利尿剂。需要强调的是，勿忘嘱托高血压患者一定要低盐饮食（食盐3～6克/天，尤其是伴有肾病综合症时），戒烟，适当运动，控制体重。尤其对于肥胖的2型糖尿病，即使体重轻度下降对于血压控制也十分有益。4.严格控制血脂糖尿病患者常合并脂代谢紊乱，而脂代谢紊乱可诱发心血管疾病及加重肾损害，故需积极治疗。血脂控制目标是：总胆固醇（TC）＜4.5mmol/L，低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）＜2.6mmol/L，高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）＞1.1mmol/L，甘油三酯（TG）＜1.5mmol/L，其中以降低总胆固醇及低密度脂蛋白-胆固醇最重要。调脂治疗包括食疗和药疗。在饮食上，要少吃富含胆固醇及饱和脂肪酸的食物（如蛋黄、动物脂肪等）。在药物选择上，若以血清胆固醇增高为主，首选他汀类药物（如辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀等）；若以血清甘油三酯增高为主，首选贝特类药物（如非诺贝特等）。5.改善微循环糖尿病人往往血粘度高，存在微循环障碍，影响肾功能。针对这种情况，临床上可选用前列地尔、怡开（胰激肽释放酶）等药物。「怡开」属于蛋白水解酶，可激活纤溶酶原，降低血粘度，还能促使末梢血管扩张，改善微循环，常用于糖尿病肾病的治疗。6.补充促红细胞生成素肾脏不仅是一个排泄器官，同时还是一个重要的内分泌器官，可以分泌包括促红细胞生成素在内的多种激素。当糖尿病肾病患者进展到肾功能不全阶段时，可有不同程度的贫血，此时可给患者皮下注射促红细胞生成素，同时补充铁剂和叶酸。7.应用胃肠吸附剂糖尿病肾病患者已存在肾功能不全时，可给患者口服胃肠吸附剂，如包醛氧化淀粉5～10克，3次/日，促进毒素经肠道排出。8.控制泌尿系感染反复发作的感染会加速糖尿病肾病的恶化，因此，一旦有感染证据，即应给予积极的抗感染治疗。9.避免肾损害的因素尽量不要用对肾脏有损害的药物，如氨基糖甙类抗生素（链霉素、庆大霉素等）；尽量减少各种造影剂的使用，如静脉肾盂造影。病人因各种原因脱水时应尽早补充水分。10.透析和移植治疗糖尿病肾病进展至慢性肾衰竭阶段，如果血清肌酐达到530mmol/L（6mg/dL）,肌酐清除率低于15～20mL/min，即应开始透析治疗。糖尿病肾病患者开始透析的时间应比其他病因的慢性肾衰还要早一些，因为透析太晚，糖尿病的其他器官并发症（尤其是心、脑血管并发症及眼底出血）可能都已发生，病人的生活质量及存活率将受影响。透析可分为「血液透析」和「腹膜透析」，两种方法各有优缺点：血液透析的优点是透析效果好，清除体内水份方便，无蛋白丢失，不易感染；其缺点是由于糖尿病动脉硬化，动-静脉造瘘失败率高，应用肝素抗凝易导致视网膜出血及视力下降，透析前后病人血压波动明显，透析中因血渗透压下降过快可导致「透析失衡症」（指尿毒症患者因透析治疗而发生急性脑水肿造成颅内压升高及相应的临床症状），而且透析费用相对较高。腹膜透析的优点为操作简便，可在家中自己进行，透析费用低；其缺点为因糖尿病腹膜血管硬化，透析面积小，导致透析效果减退，每日随腹膜透析丢失蛋白约10克，容易发生腹腔感染及腹透管堵塞。对终末期糖尿病肾病患者，肾移植或肾—胰腺联合移植能是目前最有效的治疗方法。但肾移植并不能从根本上解决致糖尿病肾病的主要因素，糖尿病还存在，故糖尿病患者肾移植效果不如非糖尿病患者肾移植效果好。为了减少糖尿病并发症对患者及肾移植的影响，提倡早期进行肾移植。最后，糖尿病肾病一经发现，多数已不是早期，治疗只能起到延缓病情进展的作用，很难彻底根治。因此，最好的办法是预防。2、降血糖的食物有哪些(1)南瓜南瓜中含有大量果胶，果胶在肠道中吸收水分后，形成一种凝胶状物质，可以延缓肠道对糖分的吸收，降低餐后血糖;而其中的微量元素钴，能促进人体新陈代谢，增强人体造血功能，还能促进体内胰岛素的分泌，降低血糖。食用注意事项：南瓜每次食用量不要太多，因为南瓜本身含有糖分，不加以控制，会因总热量超标而引起血糖升高。再者南瓜性温，且不宜消化，肠胃功能不好，气滞胸闷的人不宜将南瓜和羊肉同时食用。(2)苦瓜苦瓜被誉为“植物胰岛素”，所含的苦瓜皂苷不但有类似胰岛素的作用，而且还可以刺激胰岛素释放，具有非常明显的降血糖的作用。食用注意事项：苦瓜性寒，糖尿病兼有胃寒，肠胃疾病的人群不宜食用。(3)莴苣莴苣含有丰富的烟酸，烟酸是胰岛素激活剂，经常食用有助于预防糖尿病。食用注意事项：莴苣性微寒，糖尿病兼有胃寒，胃肠疾病者不宜食用。(4)洋葱洋葱所含的S-甲基半管氨酸亚砜，磺脲丁酸具有降血糖的作用，含有的前列腺素A能增加肾血流量和尿量，促进钾钠排泄，对预防糖尿病并发肾病大有帮助。食用注意事项：洋葱挥发性物质会强烈刺激眼睛，糖尿病并发眼部疾病患者不宜食用。(5)蘑菇蘑菇具有明显的安神降压，抗疲劳，增强免疫和降血糖作用，尤其适合形体消瘦的糖尿病人食用。食用注意事项：蘑菇是高嘌呤食物，糖尿病兼有痛风患者不宜食用。(6)魔芋魔芋含有的葡甘聚糖等活性物质有降糖作用。食用注意事项：糖尿病腹泻患者不宜食用。生魔芋有毒，必须煎煮3小时以上，煮熟透才可以食用，并且一次食用量不宜超过80克。(7)空心菜空心菜含有类胰岛素样成分，常食用有明显的降糖作用。食用注意事项：空心菜性凉，糖尿病体质虚寒者不宜过多食用。
[create_time]2023-06-13 10:22:49[/create_time]2023-06-28 10:22:49[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]中国美容美体网[uname]https://cambrian-images.cdn.bcebos.com/a8c6ce2e0242048dec633bb248b46633_1543315330855.jpeg[avatar]国内高端的健康、美容、美体产品及服务平台[slogan]美容美体商城隶属于广州挽妆国际贸易有限公司，已有超过10年的电子商务运营经验。是中国发展最快的电子商务网站之一，主要经营国际中高端美容化妆品。[intro]3[view_count]
糖尿病肾病是怎么回事？
糖尿病是生活中较为常见的代谢功能障碍疾病，会对身体健康造成极大的危害，而危害更大的是其引起的并发症，那边肾病就是其中的一种，如果护理不当，会对健康造成进一步伤害，那么糖尿病肾病是怎么回事？糖尿病肾病怎么办？下面就来详细了解糖尿病肾病的情况吧。1、糖尿病肾病怎么护理1.限制蛋白摄入蛋白质摄入过量会使血液中蛋白质的代谢产物（如肌酐、尿素氮等）增高，增加病人肾脏的负担，故糖尿病肾病患者应当低蛋白饮食，且以优质动物蛋白（如蛋类、乳类、瘦肉、鱼肉等）为主（占2/3），以保证必需氨基酸的供给。具体方案是：肾功能正常时，每日蛋白摄入量为0.8～1.0g/kg体重；当肌酐清除率下降、肾功能减退时，蛋白质的限制更加严格，每天蛋白摄入量控制在0.6g/kg，并同时服用复方a—酮酸（商品名：开同）。注意：在进行低蛋白饮食治疗时，一定要保证有足够的热量（每日热量达30～35kal/kg），以避免自身蛋白质、脂肪的分解增加，加重肾脏负担并导致营养不良。2.严格控制血糖美国糖尿病控制与并发症试验（DCCT）和英国前瞻性糖尿病研究（UKPDS）显示：无论是2型糖尿病还是1型糖尿病病人，良好的血糖控制可以减少糖尿病微血管并发症的发生与发展，使1型糖尿病肾病的发生率减少一半，使2型糖尿病肾病的发生率降低1/3，显著减少微量白蛋白尿。理想的血糖控制目标值是：空腹血糖低于6.1mmol/L，餐后2小时血糖低于8.0mmol/L，糖化血红蛋白低于6.5%。早期糖尿病肾病患者可选用糖适平或诺和龙，这两种药主要在肝脏代谢，代谢产物95%通过胆汁从粪便排出，经肾脏排出不到5%，因此，不会增加肾脏负担，对肾脏影响较小。此外，α-糖苷酶抑制剂几乎不被肠道吸收入血，对肾脏没什么影响，也可以选用。对于口服降糖药失效或已出现肾功能不全的糖尿病患者，应停用一切口服降糖药，换用胰岛素来控制血糖。3.严格控制血压高血压是导致糖尿病肾病的重要危险因素。大量研究证明：严格控制血压可以减少白蛋白排泄，延缓肾功能恶化。因此，对糖尿病人的血压控制要求比一般人更加严格。对普通糖尿病患者，血压应控制在130/85mmHg以下；对有微量白蛋白尿的糖尿病肾病患者，血压应控制在120/80mmHg以下。糖尿病人降压药物首选血管紧张素转换酶抑制剂（ACEl，如洛汀新等）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB，如代文等）。ACEI和ARB不但能降低高血压，而且还有肾脏保护作用，能够降低肾小球毛细血管内压力，减少白蛋白排泄，延缓糖尿病肾病的进展。但是，用药期间应注意定期查肾功能及血钾。当肾功能不全，血肌酐大于3mg/dL（或265mmol/L）时不能使用。当患者血压较高时，可以采取联合用药，如ACEI（或ARB）与钙离子拮抗剂（如拜新同、络活喜等）联合，疗效不佳时还可再加小剂量利尿剂。需要强调的是，勿忘嘱托高血压患者一定要低盐饮食（食盐3～6克/天，尤其是伴有肾病综合症时），戒烟，适当运动，控制体重。尤其对于肥胖的2型糖尿病，即使体重轻度下降对于血压控制也十分有益。4.严格控制血脂糖尿病患者常合并脂代谢紊乱，而脂代谢紊乱可诱发心血管疾病及加重肾损害，故需积极治疗。血脂控制目标是：总胆固醇（TC）＜4.5mmol/L，低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）＜2.6mmol/L，高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）＞1.1mmol/L，甘油三酯（TG）＜1.5mmol/L，其中以降低总胆固醇及低密度脂蛋白-胆固醇最重要。调脂治疗包括食疗和药疗。在饮食上，要少吃富含胆固醇及饱和脂肪酸的食物（如蛋黄、动物脂肪等）。在药物选择上，若以血清胆固醇增高为主，首选他汀类药物（如辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀等）；若以血清甘油三酯增高为主，首选贝特类药物（如非诺贝特等）。5.改善微循环糖尿病人往往血粘度高，存在微循环障碍，影响肾功能。针对这种情况，临床上可选用前列地尔、怡开（胰激肽释放酶）等药物。「怡开」属于蛋白水解酶，可激活纤溶酶原，降低血粘度，还能促使末梢血管扩张，改善微循环，常用于糖尿病肾病的治疗。6.补充促红细胞生成素肾脏不仅是一个排泄器官，同时还是一个重要的内分泌器官，可以分泌包括促红细胞生成素在内的多种激素。当糖尿病肾病患者进展到肾功能不全阶段时，可有不同程度的贫血，此时可给患者皮下注射促红细胞生成素，同时补充铁剂和叶酸。7.应用胃肠吸附剂糖尿病肾病患者已存在肾功能不全时，可给患者口服胃肠吸附剂，如包醛氧化淀粉5～10克，3次/日，促进毒素经肠道排出。8.控制泌尿系感染反复发作的感染会加速糖尿病肾病的恶化，因此，一旦有感染证据，即应给予积极的抗感染治疗。9.避免肾损害的因素尽量不要用对肾脏有损害的药物，如氨基糖甙类抗生素（链霉素、庆大霉素等）；尽量减少各种造影剂的使用，如静脉肾盂造影。病人因各种原因脱水时应尽早补充水分。10.透析和移植治疗糖尿病肾病进展至慢性肾衰竭阶段，如果血清肌酐达到530mmol/L（6mg/dL）,肌酐清除率低于15～20mL/min，即应开始透析治疗。糖尿病肾病患者开始透析的时间应比其他病因的慢性肾衰还要早一些，因为透析太晚，糖尿病的其他器官并发症（尤其是心、脑血管并发症及眼底出血）可能都已发生，病人的生活质量及存活率将受影响。透析可分为「血液透析」和「腹膜透析」，两种方法各有优缺点：血液透析的优点是透析效果好，清除体内水份方便，无蛋白丢失，不易感染；其缺点是由于糖尿病动脉硬化，动-静脉造瘘失败率高，应用肝素抗凝易导致视网膜出血及视力下降，透析前后病人血压波动明显，透析中因血渗透压下降过快可导致「透析失衡症」（指尿毒症患者因透析治疗而发生急性脑水肿造成颅内压升高及相应的临床症状），而且透析费用相对较高。腹膜透析的优点为操作简便，可在家中自己进行，透析费用低；其缺点为因糖尿病腹膜血管硬化，透析面积小，导致透析效果减退，每日随腹膜透析丢失蛋白约10克，容易发生腹腔感染及腹透管堵塞。对终末期糖尿病肾病患者，肾移植或肾—胰腺联合移植能是目前最有效的治疗方法。但肾移植并不能从根本上解决致糖尿病肾病的主要因素，糖尿病还存在，故糖尿病患者肾移植效果不如非糖尿病患者肾移植效果好。为了减少糖尿病并发症对患者及肾移植的影响，提倡早期进行肾移植。最后，糖尿病肾病一经发现，多数已不是早期，治疗只能起到延缓病情进展的作用，很难彻底根治。因此，最好的办法是预防。2、降血糖的食物有哪些(1)南瓜南瓜中含有大量果胶，果胶在肠道中吸收水分后，形成一种凝胶状物质，可以延缓肠道对糖分的吸收，降低餐后血糖;而其中的微量元素钴，能促进人体新陈代谢，增强人体造血功能，还能促进体内胰岛素的分泌，降低血糖。食用注意事项：南瓜每次食用量不要太多，因为南瓜本身含有糖分，不加以控制，会因总热量超标而引起血糖升高。再者南瓜性温，且不宜消化，肠胃功能不好，气滞胸闷的人不宜将南瓜和羊肉同时食用。(2)苦瓜苦瓜被誉为“植物胰岛素”，所含的苦瓜皂苷不但有类似胰岛素的作用，而且还可以刺激胰岛素释放，具有非常明显的降血糖的作用。食用注意事项：苦瓜性寒，糖尿病兼有胃寒，肠胃疾病的人群不宜食用。(3)莴苣莴苣含有丰富的烟酸，烟酸是胰岛素激活剂，经常食用有助于预防糖尿病。食用注意事项：莴苣性微寒，糖尿病兼有胃寒，胃肠疾病者不宜食用。(4)洋葱洋葱所含的S-甲基半管氨酸亚砜，磺脲丁酸具有降血糖的作用，含有的前列腺素A能增加肾血流量和尿量，促进钾钠排泄，对预防糖尿病并发肾病大有帮助。食用注意事项：洋葱挥发性物质会强烈刺激眼睛，糖尿病并发眼部疾病患者不宜食用。(5)蘑菇蘑菇具有明显的安神降压，抗疲劳，增强免疫和降血糖作用，尤其适合形体消瘦的糖尿病人食用。食用注意事项：蘑菇是高嘌呤食物，糖尿病兼有痛风患者不宜食用。(6)魔芋魔芋含有的葡甘聚糖等活性物质有降糖作用。食用注意事项：糖尿病腹泻患者不宜食用。生魔芋有毒，必须煎煮3小时以上，煮熟透才可以食用，并且一次食用量不宜超过80克。(7)空心菜空心菜含有类胰岛素样成分，常食用有明显的降糖作用。食用注意事项：空心菜性凉，糖尿病体质虚寒者不宜过多食用。
[create_time]2023-06-12 18:53:03[/create_time]2023-06-27 18:53:03[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]中国美容美体网[uname]https://cambrian-images.cdn.bcebos.com/a8c6ce2e0242048dec633bb248b46633_1543315330855.jpeg[avatar]国内高端的健康、美容、美体产品及服务平台[slogan]美容美体商城隶属于广州挽妆国际贸易有限公司，已有超过10年的电子商务运营经验。是中国发展最快的电子商务网站之一，主要经营国际中高端美容化妆品。[intro]3[view_count]
糖尿病为什么会引起肾病？
很多糖尿病患者往往伴随着肾损伤，这是为什么呢？主要是因为糖尿病会损害肾脏的过滤系统功能，导致肾功能不全。受损的肾脏无法再有效滤除血液中的代谢废物，最终导致肾病的发生。糖尿病如何引发肾病？当进食各类食物时，经过体内的代谢，会产生大量代谢废物。肾脏内部的毛细血管及血管壁是天然的过滤器，能有效滤除代谢废物、保留血液中的营养成分。当血液在血管中流动时，小分子物质如代谢废物会透过小孔而滤除。这些代谢废物构成了尿液的组成成分。而血液中有用的物质，如蛋白质、红细胞等大分子物质，由于无法透过肾内毛细血管壁上的小孔，会被留在血液中。而糖尿病会患者的这种滤过系统会被破坏，血糖升高会迫使肾脏要过滤更多的血液，从而增加肾脏的负担，最终，这个过滤器不堪重负而开始渗漏，就会有一小部分有用的蛋白质偷偷地进入尿液。医学上，尿液中含有少量的蛋白质被称作微量白蛋白尿，这个时候患者可能没有任何感觉，一般被称为肾病早期，若此时采取治疗，是可以防止肾功能进一步恶化损坏的。如果尿液中含有大量的蛋白质时，才被诊断发现，代表肾脏的滤过功能已经严重受损，会导致大量代谢废物开始在血液中累积，最终导致肾衰竭。
[create_time]2021-08-20 14:32:24[/create_time]2021-09-04 14:27:45[finished_time]2[reply_count]1[alue_good]呢石人15[uname]https://himg.bdimg.com/sys/portrait/item/wise.1.ceca24d7.XC9JrbtjUfXrp6i7CV-S4g.jpg?time=6084&tieba_portrait_time=6084[avatar]答题姿势总跟别人不同[slogan]这个人很懒，什么都没留下![intro]19[view_count]糖尿病跟肾有关系吗？原因是什么
糖尿病与肾脏密切相关，如果血糖没有得到长期有效的控制，再加上有高脂血症、高血压，甚至有些人有肥胖，容易出现糖尿病的微血管病变，糖尿病肾病最开始可能出现微量白蛋白尿，进而发展会出现大量的蛋白尿，肾功能会出现下降，肌酐尿素增高，肾小球滤过率下降，会出现严重的糖尿病肾功能衰竭，甚至会进行透析。
糖尿病肾功能不全尿毒症是1型糖尿病患者死亡最主要的原因，糖尿病患者如果出现了严重的脏病病变，在使用降糖药的时候也有很多的受限，因为有很多降糖药经过肾脏代谢，严重的肾功能损害，会影响药物的选择。现在有一种新型的降糖药，通过促进肾脏排糖帮助糖尿病患者降低血糖，叫SGLT-2抑制剂，促进肾脏排糖，促进体重减轻，对血压也有一定的改善作用，研究发现还可以带来心、脑、肾的综合获益。
[create_time]2022-07-16 08:25:14[/create_time]2021-09-27 12:15:25[finished_time]2[reply_count]0[alue_good]小山村情怀[uname]https://pic.rmb.bdstatic.com/bjh/user/e1404c1312c04feae7d382503cd00222.jpeg[avatar]活首一切都是最好的安排[slogan]活首一切都是最好的安排[intro]21[view_count]
