白喉的原因是什么
白喉是由白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病。临床特征为咽、喉、鼻部粘膜充血、肿胀并有不易脱落的灰白色假膜形成。那么,白喉的原因是什么?白喉的预防是什么?白喉的治疗有哪些 方法 ?下面就由我告诉大家吧! 白喉的原因是什么 1.传染源 许多年前,白喉是造成 儿童 死亡的主要原因之一。目前,白喉在发达国家已很少见,主要是因为这种疾病的疫苗已经广泛应用。自1980年以来,美国只有不到5例的白喉发生,但白喉杆菌仍在全世界范围内存在,如果没有广泛接种疫苗,会导致此病的暴发流行。近50年中,最大的一次暴发流行正发生在现在的俄罗斯,以及前苏联的其他国家。 2.传播途径 白喉杆菌通常是随咳出的飞沫经空气传播。此种病菌很少会因接触患者日用物品如衣服、玩具等而传染。通常,病菌在口腔及咽喉部粘膜的表面或附近部位繁殖,并引起这些部位感染。有些类型的白喉杆菌可释放毒力极强的毒素,而损伤脑和心脏。 3.人群易感性 不同年龄组对白喉杆菌的易感性差别较大。新生儿可通过胎盘及母乳从母体获得免疫,这种免疫生后3个月显著下降.1岁时基本消失。隐性感染或预防接种后,随着年龄的增长,免疫力逐渐增强。感染本病可获得持久的免疫力。 4.流行情况与流行特征 白喉在全世界各地都发病,高发区为温带。我国建国前发病率和病死率都很高,进行百白破疫苗接种后,发病率大幅度下降,发病季节在秋冬季。实施计划免疫后发病年龄明显推迟。 白喉的发病机制与病理学: 白喉杆菌侵袭力较弱,感染后在局部表层组织内繁殖,往往不侵入血流造成菌血症。感染部位局部血管充血、扩张,纤维蛋白渗出。细菌外毒素致局部粘膜细胞坏死,大量渗出的纤维蛋白与炎性细胞、坏死组织及细菌等凝结形成本病特有的假膜,覆盖在病变表面。假膜周围及其深部组织有明显水肿。咽部的假膜与基部组织粘连很紧,不易脱落。气管粘膜具有纤毛,毒素吸收少,但如假膜脱落可致窒息。外毒素通过血行和淋巴系统扩散到全身导致毒血症,以心肌和神经系统受累为主。 白喉的预防: 隔离治疗病人,在症状消失并停药后,每隔一天行咽拭子培养,连续2次阴性方能解除隔离。密切接触者应观察1周。如未行白喉类毒素全程免疫的接触者需肌注白喉抗毒素血清1000~2000U,保护期3周。 对白喉病人的鼻咽分泌物及所有物品应予消毒。流行期间不携带婴幼儿外出,小学生暂停上课。 必须有计划地进行白喉类毒素预防接种。我国实施的计划免疫程序:应用百白破混合制剂,生后3个月龄开始接种,4、5个月龄各接种一次,每次剂量为0. 5ml,皮下注射部位在上臂三角肌附着处。1.5~2岁时,加强注射一次百白破制剂0. 5ml。成人不需接种。 白喉的治疗: 1.针对病原体治疗 需合用抗毒素及抗生素。 (1)抗毒素:治疗白喉的特效药物,尽早使用,因其能中和病变局部和血中游离的外毒素,但不能中和已进入细胞内和组织结合的外毒素。病后1~2天应用最好。用药剂量根据临床型(假膜部位)、中毒症状轻重、治疗早晚而定。普通型咽白喉患者3万~5万U,重型6万~10万U,一次须予足够量;治疗晚者使用剂量须加大;喉白喉通常予2万~3万U。注射抗毒素后须提防假膜脱落到气道致窒息。不同给药途径达到血峰时间不同,肌注为24小时,静注仅需30分钟,故对重症或治疗晚者,须经静脉给药。用药前必须做过敏试验,若过敏须采用脱敏注射治疗,不能不用抗毒素!。肌注前皮试,用量宜大,儿童与成人在用量上可无区别。 (2)脱敏注射法:将10倍稀释的抗毒素血清Iml皮下注射,10分钟后观察有无气促、发绀、脉快、血压变化,如无上述症状,将上述血清2ml、4ml递增注射,若仍无副作用,则将余量全部肌内注射。如有反应则于30分钟后重复原量注射。严重反应者需皮下注射肾上腺素0. 5~1ml。避免过敏反应,在用抗毒素血清前使用肾上腺皮质激素。 (3)抗生素:可选用青霉素(首选)、第一代头孢菌素(Cephazolin,Cephradin),如青霉素过敏可予红霉素,疗程7~10天。应及早足量使用青霉素,以加速杀灭白喉杆菌,控制继发感染。 2.白喉一般治疗 卧床休息:普通型2~4周,重症需4~6周,合并中毒性心肌炎者则须6周以上。另须保证营养,予大量的维生素B、C等。 3.白喉对症治疗 如出现中毒症状重或中毒并发症,须予肾上腺皮质激素。烦躁者予镇静剂,呼吸困难、发绀者给予预防性气管切开。应用抗毒素后脱落的假膜堵塞气道者,应立即气管切开取膜,亦可用喉镜抽取假膜。 4.并发症治疗 针对心肌炎、神经麻痹、支气管肺炎予相应处理。 2.白喉的局部治疗 (1)吹药:用青吹口散(115)或锡类散(227)吹布于咽部。 (2)含漱:以漱口方(234)含漱或复方硼砂溶液含漱,亦可以明矾10g,溶于200ml冷开水中含漱。 (3)含服六神丸(30)、喉症丸(214)。 (4)外敷:生巴豆、朱砂各0.5g,研匀,置胶布上,贴于印堂穴处,8h后取出。贴后局部有热感及充血,出现小水泡,可用针挑破,涂以1%甲紫。 3.白喉的针灸治疗 取颊车、少商、中冲、关冲、少冲等穴,针刺挤出恶血,以泻疫毒。 中医认为白喉系感受时行疫毒,搏结于咽喉鼻部而成。病初起多属阴虚肺燥,治宜养阴清肺,解毒利咽,方药如养阴清肺汤(150)加土牛膝。如兼恶寒微热等表证者,多属风热白腐,治宜疏风清热,解毒利咽,方药如除瘟化毒汤(152)加土牛膝。咽白喉中毒型者属热毒炽盛,治宜泻火解毒、利咽消肿,方药如龙虎二仙汤(46)加土牛膝。并发心肌炎者,为疫毒凌心,治宜益气养阴、养心复脉、解毒利咽,方药如三甲复脉汤。
[create_time]2022-07-07 15:16:48[/create_time]2022-07-18 08:54:42[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]俊慕若窗绅0v[uname]https://himg.bdimg.com/sys/portrait/item/wise.1.b59bd705.96sZLTomDr36gYo8JnaTuw.jpg?time=4598&tieba_portrait_time=4598[avatar]TA获得超过1759个赞[slogan]这个人很懒,什么都没留下![intro]15[view_count]咽白喉是什么病
摘要:咽白喉为白喉杆菌引起的急性传染病,潜伏期短,传播较快,轻型者发病较缓,全身不适,体温38℃左右,轻度咽痛;重者发病较急,咽痛剧烈,可有高热、烦躁等症状。白喉毒素虽然可以累及全身细胞,但心脏、神经系统和肾脏最为显著。下面看看详细的咽白喉的症状、原因以及治疗方法。咽白喉病因白喉杆菌具明显的多形性,呈杆状或稍弯曲,一端或两端稍肥大,两端常见异染颗粒。按细菌的形态及生化特性、菌落及毒力的不同,可分为重型中间型和轻型,其出现的频率在不同地区、不同时期均各异。白喉杆菌侵袭力较弱,但能产生强烈的外毒素,为致病的主要因素。症状轻度咽痛;重者发病较急,咽痛剧烈,可有高热、烦躁、呼吸急促、发绀及循环衰竭等。临床表现按症状轻重,可分2种类型。1.局限型全身症状可有发热、乏力、不适等。局部症状较轻,有轻度咽痛、一侧或双侧扁桃体上出现灰白色假膜。假膜可能超越腭弓,覆盖软腭、悬雍垂或咽后壁。假膜不易擦去,强行分离,侧留下出血伤面。2.中毒型起病较急,假膜迅速扩展,并较快出现全身中毒症状。如合并链球菌感染,常有高热,局部扁桃体、悬雍垂、软腭等组织重度肿胀,颈淋巴结肿大,甚至使颈部增粗如“牛颈”。检查血白细胞总数和,中性粒细胞增高。鼻、咽等拭子培养及涂片检查可找到白喉杆菌,毒力试验呈阳性。诊断根据病史,症状及体征,结合细菌学检查,诊断多无困难。但一次检查阴性并不能排除本病,应重复多次,必要时可行锡克试验及毒力试验,以求早期确诊。如临床表现疑似白喉,可先行治疗。咽白喉并发症白喉毒素虽然可以累及全身细胞,但心脏、神经系统和肾脏最为显著。严重型白喉可并发心肌炎或周围神经麻痹,偶尔也可发生中毒性肾炎。1.心血管系统(1)周围循环衰竭表现为恶心呕吐、面色苍白、血压下降等。如同时发生心肌损害,可使循环衰竭症状加重。(2)心肌炎一般出现于病程第2周,表现为乏力、面色苍白、呼吸困难、心脏扩大、心音低弱、心动过速或过缓、心律不齐、肝脏肿大等。心电图常示低电压ST段和T波变化、束支及房室传导阻滞,或其他心律紊乱。病人可因心力衰竭而死亡。2.周围神经麻痹表现为弛张性瘫痪,多发生在病程的3~4周,以软腭瘫痪最常见。语言呈轻微鼻音,吞咽流质时从鼻孔呛出,悬雍垂反射消失。其次为眼肌瘫痪,出现斜视、眼睑下垂、瞳孔扩大等。亦可发生面神经瘫痪,表现为口角歪斜。3.中毒性肾病很少见,主要表现为尿量减少、尿中有白细胞和管型,一般无血尿。白喉可继发细菌感染,如颈淋巴结炎、淋巴结周围炎、中耳炎、肺炎等,偶有扁桃体周围脓肿发生,需在给予足量抗毒素后才能切开引流。咽白喉治疗1.一般治疗:患者应卧床休息和减少活动,一般不少于3周,假膜广泛者延长至4~6周。要注意口腔和鼻部卫生。抗生素治疗:抗生素能抑制白喉杆菌生长,从而阻止毒素的产生。常选用青霉素,约需7~10天,用至症状消失和白喉杆菌培养阴转为止。对青霉素过敏者或应用青霉素1周后培养仍是阳性者,可改用红霉素,分四次口服或静脉给药,疗程同上。羟氨苄、青霉素、利福平等也可能有效。2.抗毒素治疗:抗毒素可以中和游离的毒素,但不能中和已结合的毒素。在病程初3日应用者效果较好,以后疗效即显著降低,故应尽量早用。剂量决定于假膜的范围、部位及治疗的早晚。发病3日后方治疗者剂量加倍。抗毒素可以肌注或稀释后静滴,一次给完。24小时后病变继续扩大者可再以同量肌肉注射一次。注射抗毒素前应询问过敏史,并作皮肤过敏试验,试验阴性者方可应用,阳性者按脱敏法给予。3.治疗方法:(1)患儿应严格隔离,注意口腔及鼻部护理。(2)注射白喉抗毒素及青霉素,抗毒素的剂量应根据病情轻重和假膜范围而定,必要时可重复注射一次。青霉素有消灭白喉杆菌和防止继发感染的效果,宜及早足量使用。(3)有呼吸困难和喉阻塞症状者,应及时施行气管切开术。(4)密切注意心脏情况,如有心肌损害,患儿应卧床休息3~6周。(5)对白喉杆菌带菌者,应先予青霉素或红霉素治疗,如细菌培养持续阳性,可考虑切除扁桃体。咽白喉预防1.3~5月龄婴儿,每月接受百、白、破三联疫苗一针,共3针为初免。1岁半至2岁时再加强1针。7岁和15岁时各接种精制白喉、破伤风二联类毒素一次,以加强对白喉的免疫持久性,保护大儿童和成年人不患白喉。必要时成人也应加强免疫。2.白喉患者应及时隔离和积极治疗,隔离至全身和局部症状消失、鼻咽或其他病灶的培养连续2次阴性为止。解除隔离不宜早于治疗后7天。病人的分泌物和用具须严格消毒,呼吸道的分泌物用双倍量的5%煤酚皂(来苏)或石炭酸处理1小时,污染的衣服和用具煮沸15分钟,不能煮沸者用5%煤酚皂或石炭酸浸泡1小时。3.集体儿童和成人机构内的接触者应留察7天,并作鼻咽拭子培养和白喉杆菌毒素试验。成年人密切接触者也应作这些检查。推荐阅读:【咽喉问题】喉咙常见病有哪些?咽炎扁桃体炎鼻咽癌喉咙卡刺等问题处理喉炎是怎么引起的急性、慢性喉炎的治疗方法扁桃体发炎吃什么药扁桃体炎快速治疗咽喉癌的早期症状咽喉癌症的治疗方法鱼刺少的鱼有哪些鱼刺卡在喉咙怎么办喉咙出血是什么回事?喉咙出血怎么办?要做什么检查?【咽炎症状】慢性咽炎症状是什么咽喉炎最佳治疗方法
[create_time]2023-08-01 14:51:38[/create_time]2023-08-16 14:51:38[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]懂视生活[uname]https://pic.rmb.bdstatic.com/e17a3a85698db9363bc99b07e5edad05.jpeg[avatar]百度认证:湖南福仁科技有限公司官方账号[slogan]这个人很懒,什么都没留下![intro]7[view_count]
什么是白喉
前几日突然开始发烧,变得爱睡,总是说喉咙不舒服,还经常会留口水,去医院检查的时候,医生也一直都当喉喉发炎在治,现在换了一家医院说是白喉。让我和大家说一说什么是白喉。 1. 第一:白喉是由白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病,以咽、喉等处粘膜充血、肿胀并有灰白色伪膜形成。一般情况下要卧床休息,减少活动,一般不少于3周,要注意口腔和鼻部卫生。2. 第二:由于细菌产生的外毒素所致全身中毒症状,严重者可并发心肌炎和末梢神经麻痹。本病呈世界性分布,四季均可发病,以秋季冬季较多。我国广泛推行白喉类毒素接种,发病率、死亡率显著降低。3. 第三:治疗就是局部喷利巴韦林喷剂抗病毒。注意口腔卫生,流质饮食,抗生素预防感染,抗病毒药物应用,比如,病毒唑,阿糖腺苷等,病程一般7天。 注意事项作为家长的我们一定要警惕,一旦发现孩子有以上症状,要好好的区分,按照不同的病因,分别对待。这样才能更快,更有效的治疗好疾病。
[create_time]2023-01-03 16:14:57[/create_time]2023-01-18 16:14:57[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]懂视生活[uname]https://pic.rmb.bdstatic.com/e17a3a85698db9363bc99b07e5edad05.jpeg[avatar]百度认证:湖南福仁科技有限公司官方账号[slogan]这个人很懒,什么都没留下![intro]13[view_count]
白喉是什么意思
前几日突然开始发烧,变得爱睡,总是说喉咙不舒服,还经常会留口水,去医院检查的时候,医生也一直都当喉喉发炎在治,现在换了一家医院说是白喉。白喉是由白喉杆菌所引起的一种急性呼吸道传染病,以发热,气憋,声音嘶哑,犬吠仟咳嗽,咽、扁桃体及其周围组织出现白色伪膜为特征。严重者可并发心肌炎和神经麻痹,全身中毒症状明显。白喉可分为四种类型,其发生率依次为咽白喉、喉白喉、鼻白喉和其他部位的白喉。成人和年长儿童以咽白喉居多,其他类型的白喉较多见于幼儿。一旦确诊,需要积极治疗。1. 第一:白喉是由白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病,以咽、喉等处粘膜充血、肿胀并有灰白色伪膜形成。一般情况下要卧床休息,减少活动,一般不少于3周,要注意口腔和鼻部卫生。2. 第二:由于细菌产生的外毒素所致全身中毒症状,严重者可并发心肌炎和末梢神经麻痹。本病呈世界性分布,四季均可发病,以秋季冬季较多。我国广泛推行白喉类毒素接种,发病率、死亡率显著降低。3. 第三:治疗就是局部喷利巴韦林喷剂抗病毒。注意口腔卫生,流质饮食,抗生素预防感染,抗病毒药物应用,比如,病毒唑,阿糖腺苷等,病程一般7天。注意事项作为家长的我们一定要警惕,一旦发现孩子有以上症状,要好好的区分,按照不同的病因,分别对待。这样才能更快,更有效的治疗好疾病。
[create_time]2023-02-01 17:18:36[/create_time]2023-01-27 19:01:57[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]诗和远方xubin[uname]https://himg.bdimg.com/sys/portrait/item/wise.1.3eca2574.YsRJzWRT0uC0yQUIitEeoQ.jpg?time=5480&tieba_portrait_time=5480[avatar]超过294用户采纳过TA的回答[slogan]这个人很懒,什么都没留下![intro]6[view_count]白喉是什么疾病?
您好,亲,很高兴为您解答:白喉是一种急性、传染性上呼吸道的感染性疾病.
通常在咽、鼻、喉部位覆盖一层白色的痂膜,称为白喉。白喉是由白喉棒状杆菌传染的急性传染病,具有高度的传染性,多见于成长期儿童,是比较危险的疾病。国家把白喉列入了急性传染病免疫的队列,所有儿童在小时候都会打白喉疫苗,打过疫苗的孩子通常不会得白喉。我们国家白喉疾病发病率比较低,主要得益于计划免疫。
白喉发生时,先出现口咽部疼痛,接下来出现高热、咳嗽,咳嗽是比较典型的犬吠样咳嗽,检查时会看见整个咽部覆盖一层白膜,用咽拭纸擦时不容易擦掉,而且非常容易出现喉痉挛,出现喉痉挛时,会出现高调的喉鸣音,影响呼吸,甚至引起窒息死亡。白喉病本身也分成轻型、重型和极重型,白喉杆菌的外毒素入血,可以引起发热、咳嗽,对心功能伤害、心肌病,还有肾功能、肝功能、肺功能都伤害。白喉是比较危险的疾病,应该按时接种白喉疫苗
[create_time]2022-09-15 14:10:56[/create_time]2022-09-30 14:09:27[finished_time]2[reply_count]0[alue_good]星座答主风668866[uname]https://himg.bdimg.com/sys/portrait/item/wise.1.d6f7839.JXm9fLlV9xzgyoAPSU_1gA.jpg?time=3464&tieba_portrait_time=3464[avatar]超过15用户采纳过TA的回答[slogan]这个人很懒,什么都没留下![intro]393[view_count]
白喉的解释白喉的解释是什么
白喉的词语解释是:白喉báihóu。(1)白喉杆菌引起的一种喉部疾病,患者多为小儿,重的可以致命。白喉的词语解释是:白喉báihóu。(1)白喉杆菌引起的一种喉部疾病,患者多为小儿,重的可以致命。拼音是:báihóu。词性是:名词。结构是:白(独体结构)喉(左右结构)。注音是:ㄅㄞ_ㄏㄡ_。白喉的具体解释是什么呢,我们通过以下几个方面为您介绍:一、国语词典【点此查看计划详细内容】病名。由白喉杆菌引起的急性传染病,以咽头、喉头为主要患部。症状包括发烧、咽喉肿胀、失音、呼吸困难或严重虚脱等,最明显的症状是在咽、喉部位产生一层白膜,故称为「白喉」。可使用抗生素或注射抗毒血清治疗,预防的方法以接种白喉疫苗最为有效。词语翻译英语diphtheria法语diphtérie二、网络解释白喉科普中国白喉(diphtheria)是由白喉杆菌所引起的一种急性呼吸道传染病,以发热,气憋,声音嘶哑,犬吠样咳嗽,咽、扁桃体及其周围组织出现白色伪膜为特征。严重者全身中毒症状明显,可并发心肌炎和周围神经麻痹。关于白喉的单词diphtheria关于白喉的成语抵背扼喉喉舌之官耳目喉舌纸笔喉舌转喉触讳扼喉抚背挠喉捩嗓铁板歌喉关于白喉的词语拊背扼喉抵背扼喉转喉触讳喉舌之官耳目喉舌骨鲠在喉铁板歌喉鱼哽在喉挠喉捩嗓鱼鲠在喉关于白喉的造句1、我们注射从马身上制造出来的白喉抗毒素,因为我们体内的抗毒素可能不足以抵御白喉。2、提示细胞壁缺陷变异可影响白喉棒状杆菌产生白喉毒素蛋白质,从而使其丧失了产生外毒素致病的作用。3、法国细菌学家。他通过促使马产生抗体发现了白喉抗毒素。4、在主动免疫以前,白喉是儿童的主要疾病之一。5、小语三个月时,易安带他去长沙市妇幼保健院打白百破疫苗。点此查看更多关于白喉的详细信息
[create_time]2023-04-14 17:27:32[/create_time]2023-04-29 17:27:32[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]懂视生活[uname]https://pic.rmb.bdstatic.com/e17a3a85698db9363bc99b07e5edad05.jpeg[avatar]百度认证:湖南福仁科技有限公司官方账号[slogan]这个人很懒,什么都没留下![intro]0[view_count]